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《内科学——消化系统疾病》习题及参考答案

一、A1型题：

1、正常食管内的pH值是D

A、2.5〜4.0B、3.5〜5.0C、4.5〜6.0D、5.5~7.0E、6.5~8.0

2、关于食管哪项是正确的D

A、LES静息压为15-35mmHgB、LES长4〜5cm

C、胆囊收缩素可使LES压力tD、正常吞咽时LES松弛时间少于8s

E、食管继发性推进蠕动由吞咽动作引发

3、有关24h食管pH值监测参数，哪项不正确B

A、pH4的总百分时间B、长于lOmn的反流次数C、反流次数

D、持续最长的反流时间E、直立及仰卧位pH4的百分时间

4、诊断反流性食管炎最准确的方法是D

A、食管测压B、24h食管pH监测C、食管领餐检查

D、内镜检查E、食管滴酸试验

5、胃食管反流病手术适应证，不包括哪项C

A、反流引起严重呼吸道疾病B、内科治疗无效C、并发Barrett食管

D、不能耐受长期服药者E、扩张治疗后食管狭窄仍反复

6、重度胃食管反流病的治疗，应采用A

A、PPL促动力药联用B、H-RA.促动力药联用

2

C、PPI、粘膜保护药联用D、促动力药、H2-RA联用

E、促动力药、H,-RA,粘膜保护药联用

7、胃食管反流病治疗至少应维持用药B

A、3个月B、6个月C、1年D、1年半E、2年

8、有关食管癌，哪项不正确B

A、多为鳞状细胞癌B、壁内扩散多向下浸润C、常转移至肝、肺、骨

D、淋巴结转移为主要方式E、血行转移多见于晚期

9、食管癌最可靠的诊断方法是D

A、X线吞钢B、CTC、超声D、内镜E、粘膜脱落细胞

10、关于早期食管癌的病理分型，哪项正确D

A、乳头型多为原位癌B、斑块型少见C、乳头型最早

D、隐伏型均为原位癌E、糜烂型为高分化

11、关于中晚期食管癌，哪项是正确的E

A、腔内型少见糜烂B、蕈伞型为低分化癌C、溃疡型转移较晚

D、缩窄型较多见E、髓质型恶性程度最高

12、食管癌的鉴别诊断，不包括A

A、颈部甲状肿大B、反流性食管炎C、食管良性狭窄

D、纵隔肿瘤E、食管贲门失弛缓症

13、食管癌典型的临床表现是E

A、吞咽哽噎感B、食管内异物感C、胸骨后烧灼感

D、胸骨后针刺样痛E、进行性吞咽困难

14、急性化脓性胃炎，最常见的致病菌是B

A、沙门菌B、甲型溶血性链球菌C、幽门螺杆菌(H.p)

D