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危急值相关知识考核试题及答案

一、单项选择题（共5题，每题4分）

以下哪项属于血常规检查中的危急值（）

A.白细胞计数8.0×10?/L

B.血红蛋白55g/L

C.血小板计数150×10?/L

D.中性粒细胞比例60%

临床护士接到危急值报告后，首要采取的措施是（）

A.立即将报告打印存档

B.再次核对标本信息与患者身份

C.直接通知患者家属

D.等待医生查房后反馈

以下哪项不属于电解质检查的危急值范围（）

A.血钾2.8mmol/L

B.血钠125mmol/L

C.血氯98mmol/L

D.血钙1.5mmol/L

危急值报告的核心原则不包括（）

A.快速性

B.准确性

C.保密性

D.延迟性

患者血糖检测结果为2.1mmol/L，护士应立即协助患者（）

A.静脉输注生理盐水

B.口服或静脉补充葡萄糖

C.监测血压变化

D.禁食水

二、多项选择题（共3题，每题6分，多选、少选、错选均不得分）

以下哪些属于危急值报告的必要内容（）

A.患者姓名、住院号、床号

B.检查项目及危急值结果

C.报告时间、报告人

D.患者家属联系方式

E.标本采集时间

关于危急值处理流程，正确的有（）

A.检验/检查科室发现危急值后，需在10分钟内通知临床科室

B.临床科室接到报告后，需在30分钟内完成患者评估与处理

C.处理后需记录在病程记录中，注明危急值结果、处理措施及患者反应

D.若患者转科，危急值报告需同步传递至接收科室

以下哪些情况可能导致危急值误报（）

A.标本采集时患者身份核对错误

B.标本运输过程中保存不当

C.检验仪器校准偏差

D.医护人员记录时笔误

三、判断题（共5题，每题4分，正确打√，错误打×）

危急值是指检验/检查结果异常，可能危及患者生命，需立即采取干预措施的数值。（）

若患者暂时无法联系，护士可先将危急值报告搁置，待联系到患者后再处理。（）

同一患者短期内多次出现同一危急值，可简化报告流程，仅记录最后一次结果。（）

影像学检查（如CT、MRI）也可能出现危急值，如颅内急性大出血、主动脉夹层等。（）

危急值报告后，无需追踪处理效果，只需完成记录即可。（）

四、案例分析题（共1题，20分）

患者张某，男，68岁，因“胸闷、气短3天”入院，诊断为“冠心病心力衰竭”。住院期间血常规检查回报：血红蛋白62g/L，红细胞压积18%，血小板计数35×10?/L。护士接到检验科室电话报告后，应如何进行处理？

参考答案

一、单项选择题

B（解析：血红蛋白成人正常范围110-150g/L，55g/L显著降低，属于危急值；A、C、D均在正常范围）

B（解析：接到危急值后首要核对患者身份与标本信息，避免误报导致错误处理）

C（解析：血氯正常范围96-106mmol/L，98mmol/L在正常范围内；A、B、D均超出安全范围）

D（解析：危急值报告需快速、准确，同时保护患者隐私，延迟性违背核心原则）

B（解析：血糖2.1mmol/L为严重低血糖，需立即补充葡萄糖，避免脑功能损伤）

二、多项选择题

ABCE（解析：危急值报告需包含患者核心身份信息、检查相关信息及报告流程信息，家属联系方式非必要内容）

ABCD（解析：均为危急值处理的规范流程，确保信息传递准确、处理及时）

ABCD（解析：身份核对错误、标本保存不当、仪器偏差、记录笔误均可能导致结果误报，需严格规避）

三、判断题

√（解析：危急值的核心定义即危及生命、需立即干预）

×（解析：需立即联系医生，同步寻找患者，不可搁置）

×（解析：每次危急值均需完整报告、记录并处理，不可简化）

√（解析：影像学检查的危急值多为急性严重病变，需紧急处理）

×（解析：需追踪处理效果，评估患者病情变化，及时调整干预措施）

四、案例分析题

立即核对：再次确认患者姓名、住院号、床号与检验标本信息一致，避免身份混淆或标本错误；

紧急报告：在5分钟内通知主管医生及护士长，清晰传达危急值结果、检查项目及报告时间；

患者评估：立即到床旁评估患者意识、面色、血压、心率、呼吸等生命体征，观察有无头晕、心慌、皮肤黏膜出血等症状；

配合处理：遵医嘱采取干预措施，如吸氧、卧床休息、建立静脉通路，准备输血（红细胞、血小板）相关事宜，严格执行输血前核对；

记录存档：在护理记录单、危急值报告登记本上详细记录，包括报告时间、报告人、危急值结果、医生通知时间、处理措施、患者反应等；

持续监测：密切观察患者生命体征及症状变化，复查血常规，追踪指标是否改善，及时向医生反馈；

家属沟通：必要时与家属沟通病情，告知危急值的严重性及