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2025年中级卫生职称-主治医师-胸心外科学(中级)［代码：319］历年参考题典型考点含答案解析

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共30题）

1、下列关于主动脉夹层Stanford分型的描述，正确的是

A．StanfordA型仅累及升主动脉

B．StanfordB型起源于降主动脉且不累及升主动脉

C．StanfordA型无论原发破口位置，只要累及升主动脉即为此型

D．StanfordB型可累及主动脉弓

2、风湿性二尖瓣狭窄最常见的早期症状是

A．咯血

B．夜间阵发性呼吸困难

C．劳力性呼吸困难

D．心悸

3、下列哪项是法洛四联症的四个解剖畸形之一

A．房间隔缺损

B．肺动脉狭窄

C．主动脉缩窄

D．二尖瓣脱垂

4、诊断慢性缩窄性心包炎最具有特征性的影像学表现是

A．心影呈烧瓶样

B．心包钙化

C．肺淤血

D．胸腔积液

5、下列哪种情况最适宜行冠状动脉旁路移植术（CABG）

A．单支前降支局限性狭窄70%

B．左主干狭窄50%

C．右冠状动脉临界狭窄

D．稳定型心绞痛药物控制良好

6、胸外伤后最常见的气胸类型是

A．张力性气胸

B．开放性气胸

C．闭合性气胸

D．血气胸

7、下列哪项是体外循环中最常见的并发症

A．脑卒中

B．急性肾损伤

C．出血

D．心律失常

8、肺癌最常见的组织学类型是

A．腺癌

B．鳞状细胞癌

C．小细胞癌

D．大细胞癌

9、下列哪项是二尖瓣关闭不全的典型听诊特点

A．心尖区舒张中晚期隆隆样杂音

B．心尖区全收缩期吹风样杂音

C．胸骨左缘第二肋间连续性杂音

D．主动脉瓣区喷射性收缩期杂音

10、下列哪项是原发性纵隔肿瘤最常见类型

A．畸胎瘤

B．胸腺瘤

C．神经源性肿瘤

D．淋巴瘤

11、下列哪种情况是二尖瓣狭窄最典型的血流动力学改变？

A．左心室舒张末压升高

B．肺动脉压升高

C．主动脉舒张压降低

D．右心室射血分数下降

E．左心房压降低

12、主动脉夹层Stanford分型中，B型夹层的特征是？

A．累及升主动脉

B．仅累及降主动脉

C．累及升主动脉和降主动脉

D．局限于主动脉弓

E．累及腹主动脉但不包括胸段

13、下列哪项是法洛四联症的四个解剖畸形之一？

A．房间隔缺损

B．肺动脉狭窄

C．主动脉缩窄

D．左心室肥厚

E．动脉导管未闭

14、慢性缩窄性心包炎最常见的病因是？

A．病毒性心包炎

B．放射性心包炎

C．结核性心包炎

D．尿毒症性心包炎

E．化脓性心包炎

15、下列哪种检查是诊断肺栓塞的金标准？

A．D-二聚体检测

B．胸部CT肺动脉造影

C．肺通气/灌注扫描

D．肺动脉造影

E．下肢深静脉超声

16、下列哪项是急性脓胸最常见的致病菌？

A．金黄色葡萄球菌

B．肺炎链球菌

C．结核分枝杆菌

D．厌氧菌

E．大肠埃希菌

17、下列哪项是肺癌最常见的组织学类型？

A．小细胞癌

B．大细胞癌

C．腺癌

D．鳞状细胞癌

E．类癌

18、下列哪种情况是体外循环后最常见的并发症？

A．急性心包填塞

B．脑卒中

C．低心排综合征

D．肾功能衰竭

E．出血

19、下列哪项是食管癌最常见的病理类型？

A．腺癌

B．鳞状细胞癌

C．小细胞癌

D．黏液腺癌

E．未分化癌

20、下列哪项是胸腺瘤与重症肌无力关系的正确描述？

A．所有重症肌无力患者均有胸腺瘤

B．胸腺瘤患者均伴有重症肌无力

C．约10%～20%的胸腺瘤患者伴有重症肌无力

D．约50%的重症肌无力患者发现胸腺瘤

E．重症肌无力与胸腺瘤无相关性

21、下列关于二尖瓣狭窄血流动力学改变的描述，正确的是

A．左心房压力升高早于肺动脉压升高

B．右心室肥厚常早于左心房扩大

C．肺动脉高压主要由肺小动脉痉挛引起

D．左心室舒张末压显著升高

E．二尖瓣口面积小于2.0cm2时即出现明显症状

22、主动脉夹层Stanford分型中，B型指的是

A．夹层累及升主动脉

B．夹层仅限于降主动脉

C．夹层起源于升主动脉并延伸至降主动脉

D．夹层不累及升主动脉

E．夹层局限于主动脉弓

23、下列哪种情况是冠状动脉旁路移植术（CABG）的Ⅰ类适应证？

A．左主干病变狭窄＞50%

B．单支前降支病变狭窄70%

C．左室射血分数45%，多支病变伴可逆性缺血证据

D．稳定型心绞痛，药物治疗有效

E．冠脉痉挛引起的短暂心肌缺血

24、肺癌TNM分期中，T2aN0M0属于哪一期？

A．ⅠA期

B．ⅠB期

C．ⅡA期