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病案信息技术操作技能考试题库

一、单选题（每题2分，共20题）

1.在病案首页信息录入时，以下哪项信息属于必须填写项？

A.病案号

B.患者年龄（实际年龄）

C.住院天数

D.病例分型

E.以上全部

答案：E

2.病案首页中的“手术名称”应如何填写？

A.仅填写手术主刀医生姓名

B.填写手术名称及手术者姓名

C.填写手术编码，无需手术名称

D.仅填写手术编码

E.以上均不正确

答案：B

3.病案首页中的“ICD-10编码”主要用于？

A.医保报销依据

B.疾病分类统计

C.手术操作记录

D.药物使用情况

E.以上均不正确

答案：B

4.在电子病案系统中，以下哪项操作属于违规操作？

A.定期备份病案数据

B.修改已归档的病案信息

C.审核病案录入准确性

D.按需调阅病案信息

E.以上均不正确

答案：B

5.病案首页中的“住院费用”信息不包括？

A.医疗费用

B.住院押金

C.陪护费

D.手术费用

E.以上均包括

答案：C

6.在病案归档过程中，以下哪项是必须步骤？

A.病案首页审核

B.病案扫描存档

C.病案逻辑校验

D.病案物理归档

E.以上均包括

答案：E

7.电子病案系统中的“权限管理”主要目的是？

A.提高病案录入效率

B.保障病案信息安全

C.简化病案调阅流程

D.优化病案存储空间

E.以上均不正确

答案：B

8.病案首页中的“诊断依据”应如何填写？

A.仅填写主要诊断

B.填写所有诊断及依据

C.仅填写诊断编码

D.无需填写诊断依据

E.以上均不正确

答案：B

9.在病案首页录入时，以下哪项属于主观信息？

A.患者性别

B.住院费用

C.疾病诊断

D.手术名称

E.以上均不正确

答案：C

10.电子病案系统中的“数据校验”主要检查？

A.病案逻辑错误

B.病案录入完整性

C.病案存储安全性

D.病案调阅权限

E.以上均不正确

答案：A

二、多选题（每题3分，共10题）

1.病案首页录入时，以下哪些信息属于必填项？

A.病案号

B.患者姓名

C.住院日期

D.疾病诊断

E.住院费用

答案：A、B、C、D、E

2.电子病案系统中的“权限管理”主要包括哪些内容？

A.用户角色分配

B.病案调阅权限

C.病案修改权限

D.病案删除权限

E.病案备份权限

答案：A、B、C、D、E

3.病案首页中的“手术操作”信息应包括哪些内容？

A.手术名称

B.手术者姓名

C.手术日期

D.手术编码

E.手术部位

答案：A、B、C、D、E

4.在病案归档过程中，以下哪些操作属于必须步骤？

A.病案首页审核

B.病案扫描存档

C.病案逻辑校验

D.病案物理归档

E.病案信息安全检查

答案：A、B、C、D、E

5.电子病案系统中的“数据校验”主要检查哪些内容？

A.病案逻辑错误

B.病案录入完整性

C.病案存储完整性

D.病案调阅权限错误

E.病案备份完整性

答案：A、B、C、D、E

6.病案首页中的“诊断依据”应包括哪些内容？

A.病理诊断

B.影像学诊断

C.实验室检查结果

D.体征检查结果

E.诊疗过程记录

答案：A、B、C、D、E

7.在病案首页录入时，以下哪些属于客观信息？

A.患者性别

B.住院费用

C.疾病诊断

D.手术名称

E.住院日期

答案：A、B、E

8.电子病案系统中的“数据备份”主要目的是？

A.防止数据丢失

B.提高数据安全性

C.优化数据存储空间

D.简化数据管理流程

E.以上均不正确

答案：A、B

9.病案首页录入时，以下哪些属于主观信息？

A.疾病诊断

B.手术名称

C.病例分型

D.住院费用

E.患者年龄

答案：A、B、C

10.在病案归档过程中，以下哪些操作属于违规操作？

A.修改已归档的病案信息

B.删除已归档的病案

C.按需调阅病案信息

D.定期备份病案数据

E.审核病案录入准确性

答案：A、B

三、判断题（每题1分，共20题）

1.病案首页录入时，患者姓名必须与身份证件一致。

答案：正确

2.电子病案系统中的“权限管理”可以完全杜绝病案信息泄露。

答案：正确

3.病案首页中的“手术名称”可以仅填写手术编码。

答案：错误

4.在电子病案系统中，任何人都可以修改已归档的病案信息。

答案：错误

5.病案首页中的“住院费用”信息仅包括医疗费用。

答案：错误

6.电子病案系统中的“数据校验”可以完全避免病案录入错误。

答案：错误

7.病案首页录入时，患者年龄可以填写估算值。

答案：错误

8.在病案归档过程中，病案首