灭菌缺陷应急预案脚本处理流程.docVIP

演练时间

2022年11月22日

演练地点

CSSD工作区

演练内容

灭菌质量缺陷应急预案

参加人员签名：

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演练场景及记录

1.场景：消毒员于14:30进行卸载（编号脉动真空灭菌器内灭菌包时发现装载于上层的介入敷料包外包装有潮湿现象。

消毒员立即上报护士长，通知科内质检员，现场查看。

护士长通知护士a停止发放此批次灭菌物品，在追溯系统上进行缺陷登记，并电话通知手术室护士实施告知义务。联系各临床科室召回自上次生物合格以来的所有已发放物品（如有已用包联系相关科室登记患者信息，定期随访），包括本科室未发放物品重新按流程处理并询问有无急用包和替代