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2026年病案信息技术（师）（专业知识）自测试题及答案

班级______姓名______

（考试时间：90分钟满分100分）

一、单项选择题（总共20题，每题3分，每题的备选答案中只有一个最佳答案。）

1.病案首页中，主要诊断选择规则不包括以下哪项？

A.病因诊断能反应疾病本质时，以病因诊断为主要诊断

B.以手术治疗为住院目的的，以手术名称为主要诊断

C.本次住院仅对某种疾病的并发症进行治疗时，该并发症为主要诊断

D.以疑似诊断入院，出院时仍未确诊，则以疑似诊断为主要诊断

2.下列关于病案编号的说法，错误的是

A.病案编号是识别病案的唯一标识

B.病案编号应具有唯一性、稳定性和可扩展性

C.目前我国多采用社会安全号作为病案编号

D.病案编号系统应便于管理和查询

3.关于电子病案的存储，下列说法正确的是

A.只能存储在本地服务器

B.应采用多种存储介质进行备份

C.存储期限没有明确要求

D.不需要进行数据加密

4.疾病分类时，下列哪种情况需要采用特殊的分类规则？

A.肿瘤的分类

B.先天性畸形的分类

C.多系统疾病的分类

D.以上都是

5.病案质量控制的环节不包括

A.入院登记

B.出院归档

C.病案整理

D.医疗过程中的实时监控

6.下列不属于病案信息管理系统功能的是

A.病案录入

B.疾病诊断统计

C.医嘱处理

D.药品销售管理

7.病案首页中，手术操作编码的主要依据是

A.《国际疾病分类第十版》

B.《手术操作分类编码》

C.《医学术语词典》

D.医院自行制定的编码规则

8.关于病案的借阅，下列说法错误的是

A.借阅病案必须办理借阅手续

B.借阅期限一般不超过两周

C.可以将病案转借他人

D.借阅病案应妥善保管，按时归还

9.病案统计报表的作用不包括

A.反映医院医疗工作的数量和质量

B.为医院管理决策提供依据

C.评价医疗服务效果

D.直接指导临床治疗

10.下列哪种疾病不属于乙类传染病？

A.艾滋病

B.狂犬病

C.流行性感冒

D.肺结核

11.病案管理的核心是

A.病案信息的安全

B.病案信息的利用

C.病案的质量控制

D.病案的整理归档

12.疾病分类编码的准确性直接影响

A.医疗统计数据的真实性

B.医院的经济效益

C.患者的治疗效果

D.医生的诊断水平

13.关于电子病案的安全，下列措施不正确的是

A.设置用户权限

B.定期备份数据

C.开放系统端口

D.安装防火墙

14.病案首页中，患者的基本信息不包括

A.姓名

B.性别

C.职业

D.手术名称

15.下列关于病案质量管理的说法，正确的是

A.只需要在出院时进行质量检查

B.质量管理的主体是医生

C.应建立质量监控指标体系

D.病案质量与医疗安全无关

16.病案编号的方法不包括

A.顺序号编法

B.系列号编法

C.单一号编法

D.组合号编法

17.疾病分类时，下列哪种情况应分类到主要诊断的相关疾病中？

A.并发症

B.伴随疾病

C.合并症

D.以上都是

18.病案信息管理系统中，数据备份的频率一般为

A.每天一次

B.每周一次

C.每月一次

D.每年一次

19.关于病案的销毁，下列说法正确的是

A.只要病案超过保存期限就可以销毁

B.销毁病案必须经过严格审批

C.可以随意销毁病案

D.销毁病案不需要记录

20.病案首页中，入院病情的填写不包括

A.确诊

B.疑似

C.待查

D.治愈

二、多项选择题（总共10题，每题4分，每题的备选答案中有两个或两个以上正确答案，少选或多选均不得分。）

1.病案首页中，手术操作编码的必填项包括

A.手术名称

B.手术日期

C.手术切口等级

D.愈合等级

2.下列属于病案信息管理系统功能模块的有

A.病案录入模块

B.病案检索模块

C.病案统计模块

D.病案质量控制模块

3.疾病分类的轴心包括

A.病因

B.部位

C.临床表现

D.病理

4.病案质量控制的方法有

A.环节质量控制

B.终末质量控制

C.定期质量检查

D.不定期质量抽查

5.关于病案编号的要求，正确的是

A.编号应简洁明了

B.具有唯一性

C.便于记忆

D.与医院信息系统兼容

6.电子病案的优势包括

A.提高工作效率

B.方便信息共享

C.降低医疗成本

D.提高医疗质量

7.病案首页中，患者的联系方式包括

A.电话号码

B.电子邮箱

C.家庭住址

D.工作单位

8.疾病分类时，下列哪些情况需要进行特殊编码？

A.肿瘤的病理类型

B.先天性畸形的复杂情况

C.多系统疾