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2025年成人自考-自考本科(护理学)-儿科护理学(—)：03003历年参考题典型考点含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、新生儿败血症最常见的感染途径是：

A.宫内感染；

B.产道感染；

C.脐部感染；

D.呼吸道感染

【参考答案】C

【解析】新生儿败血症以脐部感染最为常见，因脐带残端为开放创面，易被细菌侵入。产前和产时感染虽可发生，但发生率较低。呼吸道和消化道感染相对少见。因此，加强脐部护理是预防关键。

2、婴儿添加辅食的时间一般为：

A.1～2个月；

B.3～4个月；

C.4～6个月；

D.7～8个月

【参考答案】C

【解析】世界卫生组织及我国指南推荐，婴儿在满4～6个月时开始添加辅食，此时母乳营养已不足，且消化功能逐渐成熟。过早添加易致过敏，过晚则可能导致营养不良，影响生长发育。

3、小儿前囟闭合的时间为：

A.6～8个月；

B.8～10个月；

C.10～12个月；

D.12～18个月

【参考答案】D

【解析】正常小儿前囟在出生时约1.5～2.0cm，随颅骨发育逐渐缩小，一般于12～18个月闭合。闭合过早见于小头畸形，过迟可能与佝偻病、脑积水等有关。

4、早产儿易发生低体温的主要原因是：

A.体温调节中枢发育不成熟；

B.皮肤表面积相对较小；

C.棕色脂肪少；

D.汗腺发育不良

【参考答案】C

【解析】早产儿体温调节能力差，主要因棕色脂肪储备少，产热能力不足。同时体表面积相对大、皮下脂肪薄，易散热。保暖不当易导致低体温，进而诱发硬肿症等并发症。

5、新生儿生理性黄疸出现的时间为：

A.出生后24小时内；

B.出生后2～3天；

C.出生后4～5天；

D.出生后7天

【参考答案】B

【解析】生理性黄疸通常于出生后2～3天出现，4～5天达高峰，足月儿7～10天消退，早产儿可延迟至2～3周。由胆红素生成多、肝酶活性低等因素引起，一般无需特殊处理。

6、小儿肺炎最常见的病原体是：

A.金黄色葡萄球菌；

B.肺炎链球菌；

C.腺病毒；

D.支原体

【参考答案】B

【解析】肺炎链球菌是小儿细菌性肺炎最常见的病原体，尤其在婴幼儿中高发。临床表现为发热、咳嗽、气促等，肺部听诊可闻及湿啰音，X线示片状阴影。

7、维生素D缺乏性佝偻病的主要病因是：

A.日照不足；

B.摄入不足；

C.生长过快；

D.疾病影响

【参考答案】A

【解析】日照不足是维生素D缺乏最主要的原因。皮肤经紫外线照射可合成维生素D，缺乏日晒导致内源性合成减少，进而影响钙磷代谢，引发佝偻病。婴幼儿户外活动少是高危因素。

8、小儿腹泻重型与轻型的主要区别是：

A.有无发热；

B.大便次数多少；

C.有无水、电解质紊乱；

D.有无呕吐

【参考答案】C

【解析】轻型腹泻多为饮食或肠道外感染引起，无脱水及全身中毒症状；重型腹泻常伴中重度脱水、电解质紊乱及酸中毒，需及时补液治疗，防止休克等严重并发症。

9、新生儿寒冷损伤综合征的首要治疗措施是：

A.抗感染；

B.复温；

C.能量补充；

D.纠正酸中毒

【参考答案】B

【解析】复温是治疗新生儿寒冷损伤综合征的关键。应循序渐进复温，避免过快导致循环负荷加重。同时纠正水电解质紊乱，改善微循环，预防多器官功能衰竭。

10、正常新生儿心率范围是：

A.80～100次/分；

B.100～120次/分；

C.120～140次/分；

D.140～160次/分

【参考答案】C

【解析】新生儿基础代谢高，心率较快，正常范围为120～140次/分。睡眠时可降至100次/分左右，哭闹时可达160次/分以上。心率持续异常需警惕缺氧、感染等疾病。

11、小儿缺铁性贫血最常见原因为：

A.先天储铁不足；

B.铁摄入不足；

C.生长发育快；

D.铁丢失过多

【参考答案】B

【解析】铁摄入不足是缺铁性贫血最主要原因，尤其未及时添加富含铁辅食的婴儿。早产儿储铁少、慢性失血等也为诱因。临床表现为皮肤黏膜苍白、乏力、食欲减退等。

12、麻疹出疹的顺序是：

A.面部→躯干→四肢→手足心；

B.四肢→躯干→面部→手足心；

C.手足心→四肢→躯干→面部；

D.躯干→面部→四肢→手足心

【参考答案】A

【解析】麻疹皮疹始于耳后、发际，迅速蔓延至面部、躯干、四肢，最后达手足心，具向心性特点。出疹时体温更高，持续3～5天后按出疹顺序消退，伴糠秕样脱屑。

13、小儿高热惊厥的好发年龄是：

A.1个月～1岁；

B.6个月～3岁；

C.3～5岁；

D.5～7岁

【参考答案】B

【解析】高热惊厥多见于6个月至3岁儿童，因神经系统发育未成熟，高热易诱发全身性强直阵挛发作。通常持续数分钟，热退后神经系统检查正常，预后良好。

14、新生儿窒息复苏中，首要步骤是：

A