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2025年住院医师规培-安徽-安徽住院医师规培(神经外科)历年参考题典型考点含答案解析

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共30题）

1、颅内压增高的“三主征”不包括以下哪项？

A．头痛

B．呕吐

C．视乳头水肿

D．意识障碍

2、以下哪种类型脑疝最易引起枕骨大孔疝？

A．小脑幕切迹疝

B．大脑镰下疝

C．小脑扁桃体下疝

D．蝶骨嵴疝

3、蛛网膜下腔出血最常见的病因是？

A．高血压脑出血

B．脑动静脉畸形

C．颅内动脉瘤破裂

D．脑梗死后出血

4、诊断脑干损伤最具特征性的临床表现是？

A．双侧锥体束征阳性

B．去大脑强直

C．瞳孔不等大

D．持续昏迷

5、急性硬膜外血肿最常见的出血来源是？

A．桥静脉撕裂

B．大脑中动脉破裂

C．脑膜中动脉撕裂

D．静脉窦损伤

6、Glasgow昏迷评分（GCS）中，运动反应评分最低为多少分？

A．1分

B．2分

C．3分

D．4分

7、颅内肿瘤引起癫痫发作最常见于哪个部位？

A．额叶

B．颞叶

C．顶叶

D．枕叶

8、脑室引流管放置后，每日引流量一般不超过？

A．200ml

B．400ml

C．500ml

D．800ml

9、听神经瘤最常见的首发症状是？

A．共济失调

B．面部麻木

C．单侧听力下降

D．耳鸣

10、治疗颅内动脉瘤最常用且有效的介入方法是？

A．血管内球囊栓塞

B．支架植入术

C．弹簧圈栓塞术

D．血流导向装置植入

11、颅内压增高的“三主征”是指？

A.头痛、呕吐、视乳头水肿

B.头痛、抽搐、意识障碍

C.头痛、呕吐、偏瘫

D.血压升高、呼吸减慢、脉搏减慢

12、小脑幕切迹疝最具特征性的临床表现是？

A.意识障碍进行性加重

B.患侧瞳孔先缩小后散大

C.对侧肢体偏瘫

D.呼吸节律改变

13、高血压脑出血最常见的部位是？

A.丘脑

B.壳核

C.脑干

D.小脑

14、诊断蛛网膜下腔出血的首选检查方法是？

A.头颅CT

B.头颅MRI

C.腰椎穿刺

D.数字减影血管造影（DSA）

15、颅内肿瘤引起癫痫发作最常见的类型是？

A.星形细胞瘤

B.脑膜瘤

C.听神经瘤

D.垂体瘤

16、急性硬膜外血肿的典型意识障碍表现为？

A.持续昏迷

B.昏迷-清醒-再昏迷

C.渐进性意识障碍

D.醒后迟发昏迷

17、GCS评分中，睁眼反应为“呼唤后睁眼”应计为几分？

A.1分

B.2分

C.3分

D.4分

18、下列哪种情况最易导致脑挫裂伤？

A.加速性颅脑损伤

B.减速性颅脑损伤

C.扭转性颅脑损伤

D.挤压性颅脑损伤

19、脑干损伤最典型的临床表现是？

A.瞳孔不等大

B.去大脑强直

C.高热

D.呼吸节律紊乱

20、颅底骨折合并脑脊液漏，禁止使用的措施是？

A.抬高床头

B.使用抗生素

C.填塞鼻腔或耳道

D.保持头偏向患侧

21、颅内压增高的“三主征”是指

A.头痛、呕吐、视乳头水肿

B.头痛、抽搐、意识障碍

C.头痛、呕吐、偏瘫

D.血压升高、呼吸减慢、脉搏缓慢

22、急性硬膜外血肿最常见的出血来源是

A.脑膜中动脉

B.桥静脉

C.静脉窦

D.脑皮质血管

23、小脑幕切迹疝最具诊断意义的临床表现是

A.患侧瞳孔散大

B.对侧肢体偏瘫

C.呼吸骤停

D.意识进行性恶化

24、诊断蛛网膜下腔出血的首选检查方法是

A.头颅CT平扫

B.腰椎穿刺

C.DSA

D.MRI

25、颅内肿瘤引起癫痫发作最常见的类型是

A.大脑半球胶质瘤

B.垂体瘤

C.听神经瘤

D.脑膜瘤

26、GCS评分中，睁眼反应的最高得分为

A.4分

B.3分

C.2分

D.1分

27、高血压脑出血最常见部位是

A.基底节区

B.小脑

C.脑干

D.脑叶

28、脑挫裂伤最典型的CT表现是

A.低密度灶伴斑点状高密度出血

B.新月形高密度影

C.梭形高密度影

D.脑室受压变形

29、下列哪项是颅底骨折的典型表现？

A.熊猫眼征

B.颅内积气

C.脑脊液漏

D.以上都是

30、治疗脑水肿最常用的脱水剂是

A.甘露醇

B.呋塞米

C.白蛋白

D.高渗盐水

二、多项选择题

下列各题有多个正确答案，请选出所有正确选项（共15题）

31、神经外科颅内压增高的典型临床表现包括哪些？

A.头痛

B.呕吐

C.视乳头水肿

D.意识障碍

E.偏瘫

32、听神经瘤最常见的临床表现是？

A.耳鸣

B.听力下降

C.共济失调

D.面瘫

E.复视

33、关于脑疝的类型，下列描述正确的是？

A.小脑幕切迹疝可出现瞳孔散大

B.