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医疗废物自查报告
日期：[填写日期]
一、概述
本报告旨在对本院/单位医疗废物管理情况进行全面自查，以评估现有管理体系是否符合国家相关法律法规及行业标准，并识别潜在的改进领域。自查范围涵盖医疗废物的产生、收集、贮存、转运、处理及disposed等环节。
二、自查依据
《中华人民共和国固体废物污染环境防治法》
《医疗废物管理条例》
《医疗废物分类目录》
《医疗机构医疗废物管理办法》
[其他适用的地方性法规或标准]
三、自查内容与结果
1.医疗废物产生与分类
产生环节：
是否对医务人员进行了医疗废物分类知识的培训？（是/否，[说明情况]）
是否依据《医疗废物分类目录》对医疗废物进行源头分类？（是/否，[说明情况]）
发现的问题：[例如：个别科室分类不清、某些废物归类错误等]
分类情况：
常见类别医疗废物（感染性废物、损伤性废物、化学性废物、药物性废物、病理性废物、废物性废物）的实际产生量记录是否规范？（是/否，[说明情况]）
分类收集容器（袋、盒）使用是否符合规定？（如颜色、标签等）（是/否，[说明情况]）
2.医疗废物收集与转运
收集容器管理：
医疗废物收集容器是否定期清洁消毒？（是/否，[说明情况，频率]）
是否按规定封口？（是/否，[说明情况]）
收集容器标签是否规范、清晰？（是/否，[说明情况]）
内部转运：
医疗废物在科室间转运是否使用专用转运车？（是/否，[说明情况]）
转运过程是否确保密闭、防止渗漏和扩散？（是/否，[说明情况]）
转运人员是否经过培训并佩戴个人防护用品？（是/否，[说明情况]）
发现的问题：[例如：转运车清洁不及时、转运路线不当等]
3.医疗废物暂时贮存
贮存场所：
是否设有专用、符合要求的医疗废物暂时贮存设施？（是/否，[说明情况]）
贮存场所是否远离医疗区、食品加工区、人员活动区？（是/否，[说明情况]）
贮存场所是否设有明显警示标识？（是/否，[说明情况]）
贮存条件：
贮存设施的内部是否符合防渗漏、防鼠、防蚊蝇、防盗、防渗水等要求？（是/否，[说明情况]）
医疗废物在贮存设施内是否按要求进行分类存放？（是/否，[说明情况]）
贮存时间是否超过规定时限（一般不超过48小时）？（是/否，[说明情况]）
废物出库登记是否规范？（是/否，[说明情况]）
4.医疗废物转运交接
与外部运收单位交接：
是否与具有相应资质的医疗废物集中处置单位签订处置合同？（是/否，[说明情况]）
转运过程是否执行双人交接制度和联单制度？（是/否，[说明情况]）
交接联单填写是否完整、准确，并双方签字确认？（是/否，[说明情况]）
发现的问题：[例如：交接记录不完整、联单丢失等]
5.人员培训与应急预案
培训：
是否定期对全体员工（尤其是一线科室人员、保洁人员、转运人员、管理人员）进行医疗废物相关法律法规和操作规程的培训？（是/否，[说明情况，频率、记录]）
是否有培训记录和考核结果？（是/否，[说明情况]）
应急预案：
是否制定了医疗废物意外事件（如泄漏、飞溅）应急预案？（是/否，[说明情况]）
应急预案是否定期演练？（是/否，[说明情况]）
应急处置物资（如防护用品、消毒剂、吸附材料）是否配备充足并位于可取用位置？（是/否，[说明情况]）
发现的问题：[例如：应急物资不足、预案内容不实用等]
6.记录与台账
管理台账：
是否建立医疗废物管理台账？（是/否，[说明情况]）
台账内容是否包括医疗废物来源、种类、数量、交接时间、处置方式、处置单位、经办人签名等？（是/否，[说明情况]）
台账保存期限是否符合规定？（是/否，[说明情况]）
培训记录：
人员培训记录是否完整？（是/否，[说明情况]）
7.规章制度与职责
管理制度：
是否建立了与医疗废物管理相关的内部规章制度？（是/否，[说明情况]）
制度内容是否涵盖医疗废物的全过程管理？（是/否，[说明情况]）
组织机构与职责：
是否明确了医疗废物管理组织机构或责任人？（是/否，[说明情况]）
各岗位人员的职责是否清晰？（是/否，[说明情况]）
四、存在问题与原因分析
[问题1：具体描述]-原因分析：[例如：人员意识不足、培训不到位、流程设计不合理、监督不到位等]
[问题2：具体描述]-原因分析：[例如：设施设备老化、维护不及时、资源配置不足等]
[问题3：具体描述]-原因分析：[例如：个别科室重视程度不够、违章操作等]
…
五、整改措施与计划
针对上述发现的问题，提出以下整改措施：
针对问题[问题1]：
措施：[例如：立即组织强化培训、增加考核频率、明确责任到人等]
责任部门/人：[]
完成时限：[]
针对问题[问题2]：
措施：[例如：申请更新贮存设施、加强转运车清洁消毒管理、增加应急物资储备等]
责任部门/人：[]
完成时限：[]
针对问题[
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