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2026年病案信息技术（师）自测试题及答案

（考试时间：90分钟满分100分）

班级______姓名______

一、单项选择题（总共20题，每题2分，每题只有一个正确答案，请将正确答案填入括号内）

1.病案的载体可以是（）

A.图表

B.文字

C.光盘

D.以上都是

2.下列关于病案编号的说法错误的是（）

A.是识别病案的唯一标识

B.具有唯一性

C.可以随意更改

D.便于查询和管理

3.病案首页中，患者的基本信息不包括（）

A.姓名

B.性别

C.职业

D.诊断

4.住院病案的整理顺序为（）

A.体温单、医嘱单、入院记录、病程记录等

B.医嘱单、体温单、入院记录、病程记录等

C.入院记录、体温单、医嘱单、病程记录等

D.病程记录、体温单、医嘱单、入院记录等

5.下列不属于病案质量控制环节的是（）

A.书写过程控制

B.录入过程控制

C.归档过程控制

D.患者满意度调查

6.电子病案系统的核心功能是（）

A.病案录入

B.病案存储

C.病案检索

D.以上都是

7.病案管理人员应具备的专业知识不包括（）

A.医学知识

B.信息技术知识

C.管理学知识

D.法律知识

8.病案的保管期限一般为（）

A.10年

B.20年

C.30年

D.永久

9.下列关于病案利用的说法错误的是（）

A.可用于医疗、教学、科研

B.可用于医院管理

C.可随意提供给他人查阅

D.需遵循相关规定

10.病案信息的安全性不包括（）

A.保密性

B.完整性

C.可用性

D.美观性

11.疾病诊断编码的主导词主要是（）

A.疾病名称

B.症状体征

C.实验室检查结果

D.手术名称

12.手术操作分类编码的核心是（）

A.手术名称

B.手术部位

C.手术方式

D.手术目的

13.下列关于ICD-10编码的说法正确的是（）

A.是国际疾病分类的第十版

B.编码规则简单

C.不适用于我国

D.只有数字编码

14.病案统计工作的基础是（）

A.病案首页数据

B.病程记录

C.医嘱

D.检查报告

15.医院统计报表中，反映医院医疗工作效率的指标是（）

A.病床使用率

B.出院人数

C.手术例数

D.平均住院日

16.下列关于病案信息系统安全防护的说法错误的是（）

A.定期备份数据

B.设置防火墙

C.开放系统端口

D.安装杀毒软件

17.病案质量管理的PDCA循环中，P代表（）

A.计划

B.执行

C.检查

D.处理

18.电子病案的法律效力主要体现在（）

A.具有原始性

B.可作为证据

C.方便查阅

D.提高效率

19.病案管理的发展趋势不包括（）

A.信息化

B.智能化

C.纸质化

D.标准化

20.下列关于病案管理人员职业道德的说法正确的是（）

A.可以随意泄露患者信息

B.对工作不负责任

C.严格遵守规章制度

D.不参与医院管理

二、多项选择题（总共10题，每题3分，每题有两个或两个以上正确答案，请将正确答案填入括号内，多选少选均不得分）

1.病案的作用包括（）

A.医疗作用

B.教学作用

C.科研作用

D.医院管理作用

E.法律作用

2.病案编号的方法有（）

A.顺序号编号法

B.系列单一编号法

C.系列编号法

D.直接数字顺序编号法

E.关系编号法

3.病案首页中，手术信息包括（）

A.手术名称

B.手术日期

C.手术者

D.麻醉方式

E.手术切口等级

4.住院病案的内容包括（）

A.病历首页

B.病程记录

C.医嘱单

D.检查检验报告

E.护理记录

5.病案质量控制的方法有（）

A.环节质量控制

B.终末质量控制

C.全面质量控制

D.PDCA循环

E.质量管理小组活动

6.电子病案系统的功能模块包括（）

A.病案录入模块

B.病案存储模块

C.病案检索模块

D.病案统计模块

E.病案质量管理模块

7.病案管理人员应具备的能力包括（）

A.沟通能力

B.组织协调能力

C.计算机操作能力

D.医学知识应用能力

E.分析判断能力

8.病案的保管要求包括（）

A.防火

B.防潮

C.防虫

D.防盗

E.防丢失

9.病案利用的方式有（）

A.医疗查询

B.教学使用

C.科研引用

D.医院管理分析

E.对外提供

10.疾病诊断编码的原则包括（）

A.以疾病诊断为依据

B.根据病情变化及时调整编码

C.遵循编码规