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2025年住院医师规培-山西-山西住院医师规培(核医学科)历年参考题典型考点含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、核医学科常用放射性核素131I主要用于治疗哪种甲状腺疾病？

A.甲状腺炎

B.甲状腺功能亢进

C.甲状腺癌

D.甲状腺结节

【参考答案】B、C

【解析】131I通过β衰变破坏甲状腺组织，适用于甲亢（抑制甲状腺功能）和分化型甲状腺癌（抑制肿瘤细胞），半衰期8天，需多次治疗。甲状腺炎和结节无明确放射性治疗指征。

2、下列哪种核素常用于甲状腺静态显？

A.131I

B.1?F-FDG

C.131I+131Cs

D.131Cs

【参考答案】A

【解析】甲状腺静态显像需选择碘代谢显像剂，131I作为示踪剂可反映甲状腺静态功能，而1?F-FDG用于代谢显像（如癌症），131Cs用于甲状腺扫描（静态显像需低剂量）。

3、核医学科防护中，哪种设备主要用于操作台面防护

A.铅玻璃

B.铅围裙

C.铅眼镜D铅板

【参考答案】A

【解析】铅玻璃可吸收γ射线，直接防护操作台面，铅围裙用于整体屏蔽，铅眼镜防护眼部，铅板用于大型设备屏蔽。

4、131I的半衰期约为（）

A.8小时

B.8天

C.8周

D.8年

【参考答案】B

【解析】131I半衰期8天，是甲状腺疾病治疗的核心参数，需计算总剂量（总剂量=活动量×半衰期×治疗效率）。

5、131I治疗甲亢的单次剂量约为（）

A.10mCi

B.100mCi

C.1000mCi

D.10000mCi

【参考答案】B

【解析】单次治疗剂量通常为100mCi（3.7GBq），分次治疗（3-6次）以避免甲状腺功能亢进加重，总剂量需结合甲状腺重量调整。

6、131I显像剂主要用于哪种显像

A.甲状腺动态显像

B.甲状腺静态显像

C.甲状腺断层显像

D.甲状腺超声

【参考答案】B

【解析】131I显像剂（如131INaI）用于甲状腺静态显像，反映甲状腺静态碘摄取率，动态显像需使用1?FDG等代谢显像剂。

7、核医学科操作中，哪种防护措施针对甲状腺重点防护？

A.涂抹碘化钾

B.使用甲状腺防护围裙

C.佩戴铅眼镜

D.铅玻璃操作台

【参考答案】B

【解析】甲状腺对γ射线敏感，需专用甲状腺防护围裙（含铅层）屏蔽甲状腺区域，铅眼镜防护眼部，铅玻璃防护操作台。

8、131I的核素特性主要体现为（）

A.α衰变

B.β衰变.γ衰变

D.电子俘获

【参考答案】B

【解析】131I通过β衰变（电子发射）生成131Cs，释放β粒子（高穿透性），需γ屏蔽防护，但治疗中利用β射线破坏甲状腺组织。

9、核素131I显像剂的有效显像时间约为（）

A.1-2小时

B.6-12小时

C.24-48小时

D.72小时

【参考答案】C

【解析】131I显像剂需甲状腺摄取后显像，通常24-48小时达到峰值碘浓度，过早显像可能因未充分摄取导致假阴性。

10、核素半衰期越长，其治疗剂量（）

A.越高

B.越低

C.无关

D.取决于具体应用

【参考答案】A

【解析】半衰期与剂量呈正相关（总剂量=活度×半衰期×效率），如131I8天比1?F（110分钟）治疗剂量高，但需权衡辐射累积风险。

11、根据《核医学科规培大纲》，甲状腺功能亢进症的首选放射性药物是（）

A.131I

B.12?I

C.1?F-FDG

D.131Cs

【参考答案】A

【解析】甲状腺疾病常用放射性碘治疗，131I半衰期8天，可替代甲状腺激素抑制亢进，12?I半衰期53天用于碘131无法摄取的分化型甲状腺癌。1?F-FDG用于肿瘤代谢显像，131Cs用于核事故应急。

12、SPECT与PET显像的主要区别在于（）

A.核素半衰期

B.空间分辨率

C.药物代谢途径

D.临床应用范围

【参考答案】B

【解析】PET（1?F-FDG）空间分辨率0.5-1mm，SPECT（131I）约3-5mm，PET时间分辨率更高，但SPECT可提供全身显像。

13、核医学科防护服的主要材质是（）

A.铅眼镜

B.铅橡胶围裙

C.普通防护服

D.玻璃防护罩

【参考答案】B

【解析】铅橡胶围裙（铅含量≥75%）可屏蔽γ射线，覆盖面积大，铅眼镜仅防护眼部。防护服铅含量不足，玻璃防护罩不适用移动防护。

14、1?F-FDG显像剂的有效半衰期是（）

A.10分钟

B.2小时

C.6小时

D.12小时

【参考答案】A

【解析】1?F-FDG半衰期110分钟，需在注射后60分钟内完成显像，避免代谢流失影响图像质量。

15、核素选择原则中“生物半衰应与临床显像时间匹配”主要针对（）

.放射性药物

B.放射性剂量

C.显像设备

D.防护措施

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