小儿动物毒素中毒的护理查房.pptxVIP

小儿动物毒素中毒的护理查房;小儿动物毒素中毒的护理查房;前言;前言;病例介绍;;;?生命体征：体温37.8℃（低热），心率120次/分（稍快），呼吸28次/分（急促），血压90/55mmHg（正常范围），血氧饱和度97%（未吸氧状态）。;3治疗经过;护理评估;;;?局部反应：是评估的重点。蝎毒主要含神经毒素和溶血毒素，局部可表现为疼痛、红肿、麻木，严重时出现水疱、坏死。小宇的红肿范围未超过5cm，无坏死或水疱，属于轻度局部反应，但需警惕毒素随淋巴循环扩散至全身。;3心理社会状况评估;护理诊断;护理诊断;1急性疼痛：与蝎毒刺激局部神经末梢有关;;01;;护理目标与措施;;1目标