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2025年内科伤寒考试题及答案

一、单项选择题

1.伤寒最严重的并发症是

A.肠出血

B.肠穿孔

C.中毒性心肌炎

D.溶血尿毒综合征

答案：B

2.伤寒杆菌的主要致病因素是

A.内毒素

B.外毒素

C.肠毒素

D.细胞毒素

答案：A

3.伤寒患者出现玫瑰疹，多见于

A.潜伏期

B.初期

C.极期

D.缓解期

答案：C

4.伤寒患者解除隔离的标志是

A.体温下降至正常

B.血嗜酸粒细胞恢复正常

C.临床症状消失后粪便培养连续2次阴性

D.临床症状消失后2周

答案：C

5.治疗伤寒的首选药物是

A.氯霉素

B.喹诺酮类

C.头孢菌素类

D.青霉素类

答案：B

6.伤寒患者最常见的热型是

A.稽留热

B.弛张热

C.间歇热

D.不规则热

答案：A

7.伤寒患者并发中毒性心肌炎时，应采取的措施是

A.绝对卧床休息

B.用洋地黄制剂

C.用利尿剂

D.以上都是

答案：D

8.伤寒患者出现肠出血时，应采取的措施是

A.禁食

B.绝对卧床休息

C.使用止血药物

D.以上都是

答案：D

9.伤寒患者出现肠穿孔时，应采取的措施是

A.禁食

B.胃肠减压

C.手术治疗

D.以上都是

答案：D

10.预防伤寒的关键措施是

A.隔离患者

B.切断传播途径

C.保护易感人群

D.以上都是

答案：B

二、多项选择题

1.伤寒的传播途径有

A.水源传播

B.食物传播

C.日常生活接触传播

D.苍蝇传播

答案：ABCD

2.伤寒患者的临床表现有

A.持续发热

B.相对缓脉

C.全身中毒症状

D.消化道症状

答案：ABCD

3.伤寒的并发症有

A.肠出血

B.肠穿孔

C.中毒性心肌炎

D.溶血尿毒综合征

答案：ABCD

4.伤寒的治疗原则有

A.对症治疗

B.抗菌治疗

C.并发症治疗

D.支持治疗

答案：ABCD

5.伤寒患者的饮食护理应注意

A.发热期间给予高热量、高维生素、易消化的流质或半流质饮食

B.热退后食欲好转，可逐渐增加饮食量，但不宜过饱

C.恢复期可进软食，避免进食生冷、粗糙、不易消化的食物

D.腹胀者可给予少渣饮食，避免产气食物

答案：ABCD

6.伤寒患者的护理措施有

A.病情观察

B.休息与活动

C.饮食护理

D.高热护理

答案：ABCD

7.伤寒患者并发肠出血时的护理措施有

A.绝对卧床休息

B.密切观察生命体征及便血情况

C.遵医嘱给予止血药物

D.做好输血准备

答案：ABCD

8.伤寒患者并发肠穿孔时的护理措施有

A.禁食、胃肠减压

B.密切观察病情变化

C.做好术前准备

D.术后按腹部手术护理

答案：ABCD

9.伤寒的预防措施有

A.控制传染源

B.切断传播途径

C.保护易感人群

D.加强卫生宣传教育

答案：ABCD

10.伤寒患者的隔离期限是

A.临床症状消失后1周

B.临床症状消失后2周

C.体温正常后1周

D.体温正常后2周

答案：BC

三、判断题

1.伤寒杆菌属于革兰氏阳性菌。（×）

2.伤寒患者的皮疹多在发热后1周内出现。（√）

3.伤寒患者的肥达反应在病程第2周开始出现阳性。（√）

4.伤寒患者出现肠出血时，应立即给予灌肠。（×）

5.伤寒患者出现肠穿孔时，应立即进行手术治疗。（√）

6.治疗伤寒的首选药物是氯霉素。（×）

7.伤寒患者的饮食应给予高蛋白、高脂肪饮食。（×）

8.伤寒患者的隔离期限是临床症状消失后1周。（×）

9.伤寒患者的粪便培养阳性率高于血培养。（×）

10.伤寒患者的并发症多发生在病程的第2-3周。（√）

四、简答题

1.简述伤寒的病理特点。

伤寒的病理特点为全身单核-巨噬细胞系统的增生性反应，以回肠下段的集合淋巴结和孤立淋巴滤泡最为显著。病变可分为髓样肿胀期、坏死期、溃疡期和愈合期。

2.简述伤寒的临床表现。

伤寒的临床表现包括持续发热、相对缓脉、全身中毒症状、消化道症状、玫瑰疹、肝脾肿大等。病程可分为初期、极期、缓解期和恢复期。

3.简述伤寒的治疗原则。

伤寒的治疗原则包括对症治疗、抗菌治疗、并发症治疗和支持治疗。对症治疗主要是针对发热、头痛、腹痛等症状进行处理；抗菌治疗是治疗伤寒的关键，应选用敏感的抗生素；并发症治疗主要是针对肠出血、肠穿孔等并发症进行处理；支持治疗主要是给予营养支持、维持水电解质平衡等。

4.简述伤寒的预防措施。

伤寒的预防措施包括控制传染源、切断传播途径和保护易感人群。控制传染源主要是隔离患者和带菌者；切断传播途径主要是加强饮水、饮食卫生管理，做好粪便、污水和垃圾的处理，消灭苍蝇等；保护易感人群主要是加强卫生宣传教育，提高人群的自我保护意识