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2025年住院医师规培-海南-海南住院医师规培(放射肿瘤科)历年参考题典型考点含答案解析

一、选择题

从给出的选项中选择正确答案（共50题）

1、关于肺癌的放疗适应症，正确选项是（）

A.I期原位癌

B.局部晚期或转移性肺癌

C.术后辅助治疗

D.晚期姑息性放疗

A.I期原位癌

B.局部晚期或转移性肺癌

C.术后辅助治疗

D.晚期姑息性放疗

【参考答案】B

【解析】局部晚期或转移性肺癌需通过放疗缓解症状或控制病灶，I期肺癌以手术为主，术后辅助放疗属于C选项范畴，晚期姑息性放疗属于D选项。B为正确答案。

2、乳腺癌辅助化疗中，紫杉醇的推荐剂量是（）

A.100mg/m2/d

B.175mg/m2/d

C.225mg/m2/d

D.300mg/m2/d

【参考答案】B

【解析】紫杉醇常规剂量为175mg/m2/d，连续5天或每周一次，A选项为氟尿嘧啶剂量，C选项为多西他赛剂量，D选项超出常规范围。B为正确答案。

3、放射治疗野的设置原则中，正确的是（）

A.仅包含原发肿瘤

B.包含原发灶及区域淋巴结

C.仅需覆盖转移灶

D.根据患者体型调整范围

【参考答案】B

【解析】规范放疗需包含原发灶及区域淋巴结（如乳腺癌需包括腋窝及内乳淋巴结），仅覆盖原发灶（A）易遗漏转移风险，转移灶（C）需结合原发灶处理，D为辅助原则而非设置原则。B为正确答案。

4、关于食道癌放疗的常见并发症，错误的是（）

A.颈部水肿

B.肠梗阻

C.皮肤坏死

D.肺纤维化

【参考答案】A

【解析食道癌放疗常累及邻近器官，导致食道狭窄（B）、皮肤坏死（C）、肺纤维化（D），但颈部水肿多见于头颈部肿瘤放疗。A为错误答案。

5、放射治疗计划系统（TPS）的核心功能不包括（）

A.剂量分布三维重建

B.等中心验证

C.患者移动监测

D.医师操作培训

【参考答案】D

【解析】TPS主要用于剂量计算（A）、验证计划（B）、监测患者体位（C），医师培训属于系统使用范畴而非TPS核心功能。D为错误答案。

6、乳腺癌新辅助化疗中，最常用的药物是（）

A.紫杉醇+多西他赛

B.环磷酰胺+表柔比星

C.顺铂+卡铂

D.5-FU+甲氨蝶呤

【参考答案】A

【解析】紫杉醇联合多西他赛是乳腺癌新辅助化疗的标准方案，B方案用于术后辅助，C方案更多用于卵巢癌，D方案已少用。A为正确答案。

7、关于放疗野设野原则，错误的是（）

A.肿瘤边缘外扩5-10cm

B.避免包括正常骨髓

C.每日固定摆位误差≤2mm

D.单次剂量≥40Gy

【参考答案】D

【解析】常规放疗单次剂量为30-40Gy，单次≥40Gy属于大剂量分割（如立体定向放疗），非常规设野原则。D为错误答案。

8、肺癌小细胞癌的化疗方案中，首选药物是（）

A.紫杉醇+顺铂.多西他赛+卡铂

C.环磷酰胺+依托泊苷

D.依托泊苷+铂类

【参考答案】D

【解析】小细胞肺癌首选依托泊苷联合铂类（顺铂或卡铂），其他方案多用于非小细胞癌。D为正确答案。

9、放疗后出现放射性肺炎，最有效的药物是（）

A.糖皮质激素

B.抗生素

C.放射增敏剂

D.抗纤维化药物

【参考答案】A

【解析】放射性肺炎早期使用糖皮质激素（如地塞米松）可缓解症状，抗生素针对继发感染，抗纤维化药物用于后期防治。A为正确答案。

10、关于放疗野缩野原则，正确的是（）

A.治疗结束时无需缩野

B.缩野需包括亚临床灶

C.缩野后剂量减低20%

D.缩野范围应大于原野

【参考答案】B

【解析】放疗野缩野需保留亚临床病灶（B），治疗结束前缩野可避免后续剂量重叠，剂量通常保持相同水平（C错误），缩野范围应小于原野（D错误）。B为正确答案。

11、关于鼻咽癌放射治疗的主要技术，正确的是（）

A.二维适形放疗

B.三维适形放疗

C.调强放疗

D.体表固定野放疗

C

【参考答案】C

【解析】鼻咽癌首选调强放疗（IMRT），通过多野照射和剂量梯度优化，减少周围正常组织损伤，IMRT在海南住院医师规培考试中为高频考点。

12、乳腺癌辅助放射治疗的分割方案中，单次剂量通常为（）

A.1.5Gy

B.2Gy

C.3Gy

D.4Gy

B

【参考答案】B

【解析】根据NCCN指南，乳腺癌辅助放疗推荐2Gy/次，分25-26次完成，此分割方式兼顾疗效与安全性，为典型考点。

13、肺癌立体定向放疗（SBRT）的分割次数一般为（）

A.3-5次

B.5-8次

C.10-15次

D.20次

【参考答案】B