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2025/11/11

轮椅运送操作指南

汇报人:夏末、_那抹浸暖

CONTENTS

目录

01

概述与核心原则

02

操作前准备流程

03

标准转运操作步骤

04

常见问题与质量改进

概述与核心原则

01

轮椅运送的临床意义

适用场景与患者群体

适用于下肢功能障碍、术后康复、重症虚弱等无法自主行走的患者,是院内转运的基础技能

操作目标与价值

核心目标是安全、舒适、高效转运患者,同时预防压疮、跌倒等并发症,保障医疗流程连续性

操作核心原则

患者安全优先原则

转运前必须评估患者生命体征稳定性,确认适应症,排除禁忌情况(如脊柱损伤未固定)

操作者防护原则

遵循人体力学原理,保持正确站姿与发力方式,使用辅助设备减少肌肉损伤风险

操作前准备流程

02

环境与设备检查

环境安全确认

清除通道障碍物,检查地面平整度,确保转运路径无斜坡、湿滑区域,必要时使用防滑垫

轮椅性能检查

检查刹车有效性、轮胎气压、脚踏板稳定性,确认安全带/约束带功能完好,折叠机构锁定到位

患者评估与沟通

病情评估要点

评估患者意识状态、体重、肢体活动度、有无管路(如输液管、引流管)及皮肤完整性

沟通与知情同意

用通俗语言解释操作流程,告知配合要点(如请双手扶住轮椅扶手),确认患者理解并同意

标准转运操作步骤

03

患者转移技术

从床到轮椅转移

刹车固定轮椅,患者坐于床沿双脚着地,操作者屈膝屈髋,双手支撑患者腋下或腰部,协同发力转移

从轮椅到床转移

轮椅与床呈30°-45°角固定,收起脚踏板,协助患者转身坐于床沿,缓慢躺卧并调整体位

途中安全管理

转运姿势规范

患者保持背部挺直,头部自然放松,双手轻握扶手,下肢避免悬垂或交叉,必要时使用约束带

行进速度与观察

推行速度控制在3-4km/h,转弯时减速,上下坡时保持车头向上,密切观察患者面色、呼吸及主诉

特殊情况处理

紧急停止操作

遇患者突发不适(如头晕、呼吸困难)立即刹车,将轮椅调整至平卧位,通知医护人员并监测生命体征

设备故障应对

刹车失效时利用墙面或固定物减速,轮胎漏气时保持车身平衡,避免急停导致患者倾斜

转运结束流程

患者安置要点

将患者转移至目标位置后,调整体位至舒适状态,检查管路通畅性及皮肤受压情况

设备归位与记录

轮椅清洁消毒后放回指定位置,记录转运时间、患者反应及特殊情况,完成交接记录

常见问题与质量改进

04

典型错误与预防

操作不当风险案例

未锁定刹车导致轮椅滑动:某案例中因转移时未固定轮椅,患者坠落后造成股骨骨折,强调操作前三查原则

预防措施与培训重点

定期开展情景模拟训练,重点强化刹车-转移-解锁流程记忆,考核通过率需达100%

质量控制与持续改进

操作质量评价标准

制定包含患者舒适度、操作规范性、时间效率的三维评价体系,每月抽查20%转运案例

改进措施实施路径

基于不良事件分析优化操作流程,引入智能轮椅称重系统,降低人工评估误差

THEEND

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