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2025《医疗安全与风险防范》培训试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共40分）

1.某医院急诊科接收一名意识模糊患者，家属未陪同且无身份信息，根据《医疗质量安全核心制度》，首诊医师应首先采取的措施是：

A.等待家属提供身份信息后登记

B.以“无名氏+就诊日期”临时命名并建立病历

C.联系派出所确认身份后处理

D.先进行基础生命体征监测，暂不记录

2.关于手术安全核查，正确的操作流程是：

A.仅在麻醉开始前由麻醉医师核对患者信息

B.手术开始前由手术医师、麻醉医师、巡回护士三方共同核对

C.患者离开手术室前由护士单独核对物品清点记录

D.核查内容仅包括患者姓名、手术部位，无需确认手术方式

3.某住院患者因“上呼吸道感染”入院，入院时体温37.5℃，3日后出现高热39.2℃，痰培养提示耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）。经调查，该患者住院期间与MRSA感染患者同住一室且未采取接触隔离。此事件主要违反了哪项院感防控原则？

A.手卫生规范

B.清洁消毒制度

C.感染性疾病分室管理

D.抗菌药物分级使用

4.护士执行给药操作时，发现医嘱为“青霉素80万单位肌注”，但患者病历中过敏史栏标注“青霉素过敏”。此时正确的处理流程是：

A.联系医师确认医嘱，若医师坚持执行则备注“患者过敏史存疑”后给药

B.拒绝执行医嘱，立即向医师反馈并记录

C.先执行给药，观察患者反应后补报

D.询问患者当前是否愿意接受青霉素治疗，根据患者意愿决定

5.某外科术后患者主诉切口疼痛，护士未按疼痛评估量表（NRS）进行评分，直接给予常规止痛药。30分钟后患者出现意识淡漠、血压下降，最终确诊为切口内出血。此事件中护士的主要过失是：

A.未执行疼痛动态评估

B.未核对患者用药史

C.未观察药物不良反应

D.未及时联系医师

6.关于危急值报告，下列说法错误的是：

A.检验科室发现危急值应在30分钟内电话通知临床科室

B.接收人员需复述确认危急值内容

C.临床科室接报后应在2小时内处理并记录

D.危急值报告仅需记录在病历中，无需登记专用记录本

7.某医院电子病历系统显示，某患者的CT检查报告在未审核的情况下被护士误打印并用于治疗决策。根据《病历书写基本规范》，此行为违反了：

A.病历时效性要求

B.病历完整性要求

C.病历审核制度

D.病历保密制度

8.新生儿科护士为患儿进行静脉穿刺时，误将2床患儿的药物注入3床患儿体内。发现错误后，护士应首先：

A.立即停止给药，评估3床患儿反应

B.报告护士长并联系医师

C.更换输液器并重新核对

D.隐瞒错误，观察患儿后续情况

9.关于医疗设备使用安全，下列操作正确的是：

A.未经过培训的实习医生直接操作除颤仪

B.手术中腹腔镜设备出现故障，护士自行拆卸维修

C.急救设备（如呼吸机）每日检查并记录备用状态

D.血糖仪校准仅在设备故障时进行

10.某门诊患者因“慢性头痛”就诊，医师未详细询问既往史（患者曾有脑出血病史），开具扩血管药物后患者出现颅内出血。此事件的核心风险点是：

A.药物配伍禁忌

B.未执行首诊负责制

C.病史采集不完整

D.未进行患者教育

11.住院患者跌倒风险评估应在：

A.入院时、病情变化时、转科时

B.仅入院时评估一次

C.每周固定时间评估

D.患者主诉头晕时评估

12.手术中巡回护士发现手术器械清点数目不符，正确的处理是：

A.先关闭切口，术后再核查

B.立即暂停手术，重新清点并查找遗漏

C.记录“数目不符”后继续手术

D.联系器械供应商确认器械数量

13.某患者因“急性阑尾炎”行手术治疗，术前签署的知情同意书仅注明“阑尾切除术”，但术中发现阑尾周围脓肿，医师扩大手术范围行“腹腔引流术”。此行为主要违反了：

A.手术分级管理制度

B.知情同意原则

C.危急值报告制度

D.病历书写规范

14.关于输血安全，下列操作错误的是：

A.输血前由两名医护人员核对患者信息、血袋信息

B.血液取回后30分钟内开始输注

C.输血过程中每15分钟观察患者反应

D.剩余血液保存24小时后丢弃

15.某护士在配制化疗药物时未佩戴防护手套，导致药液接触皮肤。此时应立即：

A.用清水冲洗接触部位15分钟

B.涂抹药膏后继续操作

C.报告护士长后下班

D.用酒精擦拭消毒

16.急诊科接收一