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2025/11/12卒中血糖管理汇报人：XXXX

CONTENTS目录01卒中与血糖的关系02卒中血糖管理的重要性03血糖管理目标04血糖管理方法05血糖监测

卒中与血糖的关系01

卒中对血糖的影响应激性血糖升高卒中引发身体应激反应，如急性脑梗死患者常出现血糖短时间上升。血糖调节异常卒中影响神经内分泌系统，像脑出血患者易出现血糖调节功能紊乱。血糖波动加剧卒中后患者血糖不稳定，例如部分脑梗患者血糖忽高忽低现象频发。

血糖异常对卒中的影响增加卒中复发风险临床研究显示，高血糖患者卒中复发几率比正常者高出约30%。加重卒中神经损伤急性卒中伴高血糖患者，神经功能缺损往往比血糖正常者更严重。

卒中血糖管理的重要性02

降低并发症风险减少感染几率卒中患者血糖控制好，能降低肺部感染等几率，如某患者因此减少住院时间。预防心血管病良好血糖管理可预防心血管并发症，像减少心肌梗死等发病风险。避免神经损伤稳定血糖能避免神经损伤并发症，如减少糖尿病周围神经病变发生。降低肾脏损害有效管理血糖可降低肾脏损害风险，防止发展成糖尿病肾病等疾病。

改善患者预后降低并发症发生率合理管理卒中患者血糖，可减少感染、心脑血管等并发症出现。提高神经功能恢复率良好的血糖管理，助卒中患者更好恢复肢体、语言等神经功能。

血糖管理目标03

短期血糖控制目标空腹血糖达标一般要求空腹血糖控制在7.0mmol/L以下，如患者老王通过控制已达标。餐后血糖达标餐后2小时血糖应控制在10.0mmol/L以内，像李女士经管理已实现。血糖波动控制减少血糖波动幅度，张大爷在规范用药后血糖波动明显减小。

长期血糖控制目标降低并发症风险卒中后控制血糖，能减少如感染、肾功能损伤等并发症发生。提高神经功能恢复合理管理血糖，助患者神经功能更好恢复，提升生活质量。

血糖管理方法04

饮食控制策略增加卒中复发风险临床研究显示，高血糖患者卒中复发几率比正常血糖者高出数倍。加重卒中神经损伤急性卒中伴高血糖时，神经功能缺损症状往往更严重，恢复更难。

运动干预方案引发应激性高血糖卒中后机体应激反应，常见患者血糖短期内急剧升高。导致血糖波动加剧临床可见卒中患者血糖忽高忽低，增加治疗难度。影响血糖长期控制有病例显示，卒中后患者血糖长期处于不稳定状态。

药物治疗选择空腹血糖达标一般要求空腹血糖控制在7.0mmol/L以下，如患者张大爷通过控糖实现。餐后血糖稳定餐后2小时血糖宜控制在10.0mmol/L以内，像李大妈坚持饮食调节做到了。避免低血糖发生应防止血糖低于3.9mmol/L，王叔叔合理用药避免了低血糖状况。

胰岛素使用要点减少感染几率卒中患者血糖控制好，可降低肺部、泌尿系统等感染风险。预防心血管病合理管理血糖，能减少心肌梗死、心力衰竭等心血管并发症。避免神经损伤良好血糖管理，可降低周围神经病变等神经并发症发生。防止肾脏损害有效控制血糖，能预防糖尿病肾病等肾脏相关并发症。

特殊情况处理降低并发症风险血糖管理良好可减少卒中患者感染、器官功能损害等并发症发生。提高生活质量合理控糖助卒中患者恢复身体机能，回归正常生活，提升幸福感。

血糖监测05

监测频率和时间血糖应激性升高卒中发生后，机体应激反应可使血糖短时间内升高，如急性脑梗死患者。血糖调节功能受损卒中损伤相关神经，影响血糖调节，像脑干卒中患者易出现此情况。血糖波动加剧卒中病情变化会导致血糖不稳定，例如脑出血患者血糖忽高忽低。

监测指标及意义空腹血糖达标一般要求空腹血糖控制在7.0mmol/L以下，如糖尿病患者王女士的成功案例。餐后血糖稳定餐后2小时血糖宜控制在10.0mmol/L以下，像李先生通过饮食调节实现。糖化血红蛋白下降短期内使糖化血红蛋白向7%靠近，张大爷治疗后指标改善明显。

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