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2025年住院医师规培-甘肃-甘肃住院医师规培(急诊科)历年参考题典型考点含答案解析

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共30题）

1、在急诊科处理急性心肌梗死患者时，若无禁忌证，应尽早使用的抗血小板药物是

A.阿司匹林

B.氯吡格雷

C.替格瑞洛

D.双嘧达莫

2、下列哪项是诊断急性呼吸衰竭的主要血气分析标准

A.PaO?60mmHg，伴或不伴PaCO?50mmHg

B.PaO?70mmHg，PaCO?60mmHg

C.PaO?50mmHg，PaCO?40mmHg

D.PaO?80mmHg，PaCO?45mmHg

3、急诊科抢救室对成人院外心脏骤停患者实施心肺复苏时，胸外按压的推荐深度是

A.4–5cm

B.5–6cm

C.6–7cm

D.至少7cm

4、急性一氧化碳中毒患者最特征性的体征是

A.口唇樱桃红色

B.皮肤苍白湿冷

C.口唇发绀

D.皮肤黄染

5、急诊评估疑似蛛网膜下腔出血的首选影像学检查是

A.头颅CT平扫

B.头颅MRI

C.脑血管造影（DSA）

D.腰椎穿刺

6、以下哪种情况是急性胰腺炎最常见的病因

A.酒精中毒

B.胆道结石

C.高脂血症

D.感染

7、急诊处理高血压急症时，应选择的静脉降压药物是

A.硝普钠

B.硝苯地平缓释片

C.卡托普利

D.氢氯噻嗪

8、下列哪项是诊断急性阑尾炎最可靠的体征

A.转移性右下腹痛

B.发热

C.白细胞升高

D.恶心呕吐

9、有机磷农药中毒患者出现毒蕈碱样症状时，首选的解毒药物是

A.阿托品

B.氯解磷定

C.碘解磷定

D.纳洛酮

10、急诊科接诊多发伤患者时，首要处理原则是

A.立即进行全面影像学检查

B.优先处理危及生命的损伤

C.完整采集病史

D.请各专科会诊

11、在急诊科处理急性心肌梗死患者时，下列哪项是溶栓治疗的绝对禁忌证？

A．近期颅内出血史

B．血压高于180/110mmHg

C．年龄大于75岁

D．血小板计数低于100×10?/L

12、急诊科接诊一例重度有机磷中毒患者，出现瞳孔缩小、大汗、肌颤，首选解毒药物是？

A．阿托品

B．碘解磷定

C．纳洛酮

D．亚甲蓝

13、急诊判断成人呼吸骤停的最快速有效方法是？

A．听诊呼吸音

B．观察胸廓有无起伏

C．测量血氧饱和度

D．行血气分析

14、下列哪项是诊断张力性气胸的特异性临床表现？

A．呼吸困难

B．气管向健侧移位

C．患侧呼吸音消失

D．皮下气肿

15、急诊处理过敏性休克时，首选的给药途径是？

A．静脉注射

B．肌肉注射

C．皮下注射

D．口服

16、下列哪项提示急性胰腺炎患者预后不良？

A．血淀粉酶升高

B．C反应蛋白显著升高

C．低钙血症

D．恶心呕吐

17、急诊科处理高热惊厥患儿，首选控制惊厥的药物是？

A．地西泮

B．苯妥英钠

C．丙戊酸钠

D．卡马西平

18、下列哪项是判断心肺复苏有效的指征？

A．瞳孔由大变小

B．收缩压达60mmHg以上

C．自主呼吸恢复

D．以上都是

19、急性一氧化碳中毒时，最有效的治疗措施是？

A．高流量吸氧

B．使用甘露醇

C．高压氧治疗

D．静脉补液

20、急诊科处理多发伤患者时，首要处理的是？

A．控制活动性出血

B．处理开放性骨折

C．建立静脉通路

D．保持气道通畅

21、在急诊科处理急性心源性肺水肿患者时，首选的血管扩张药物是：

A．硝普钠

B．硝酸甘油

C．酚妥拉明

D．乌拉地尔

22、成人院外心脏骤停最常见的初始心律是：

A．心室颤动

B．无脉性电活动

C．心室静止

D．室性心动过速

23、诊断急性一氧化碳中毒最可靠的依据是：

A．有煤烟接触史

B．口唇呈樱桃红色

C．血碳氧血红蛋白浓度升高

D．意识障碍

24、下列哪种情况禁忌使用碳酸氢钠抢救心脏骤停？

A．高钾血症

B．三环类抗抑郁药中毒

C．呼吸性酸中毒为主

D．代谢性酸中毒

25、急性有机磷农药中毒患者出现“阿托品化”的表现是：

A．瞳孔扩大、颜面潮红、皮肤干燥、心率增快

B．瞳孔缩小、大汗、流涎、心率减慢

C．意识模糊、抽搐、呼吸抑制

D．肺部湿啰音明显增多

26、急诊科接诊多发伤患者，按照ATLS原则，首要处理的是：

A．颈椎保护

B．气道管理

C．控制活动性出血

D．评估呼吸

27、急性胸痛患者怀疑主动脉夹层时，首选的影像学检查是：

A．胸部X线

B．超声心动图

C．增强CT血管造影

D．磁共振成像

28、下列哪项是诊断急性