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产后恢复师高级案例分析考试题

一、单选题（共5题，每题2分，共10分）

1.某产妇产后3个月，主诉腹部松弛明显，腰酸背痛，伴有轻微尿失禁。恢复师在评估中发现其盆底肌功能较弱，腹直肌分离度约3指。针对这种情况，恢复师应优先推荐哪种核心肌群训练方法？

A.仰卧起坐

B.俯卧撑

C.腹式呼吸配合凯格尔运动

D.哑铃卷腹

2.一位剖宫产产妇产后6周，腹部伤口愈合良好但仍有轻微硬结，伴随情绪低落、睡眠质量差。恢复师在制定干预方案时，应重点关注以下哪项？

A.腹部按摩促进伤口愈合

B.心理疏导结合睡眠改善训练

C.运动疗法增强腹部肌肉力量

D.营养补充剂改善身体恢复

3.某产妇产后1年，自述性功能下降，阴道干涩，性交时疼痛。恢复师在评估中发现其雌激素水平较低，盆底肌协调性差。以下哪种干预措施最适合该产妇？

A.运动疗法强化盆底肌收缩

B.阴道哑铃训练提高弹性

C.调整激素水平结合局部雌激素治疗

D.性教育指导改善心理压力

4.一位产妇产后2个月，因哺乳姿势不当导致肩颈疼痛，伴有关节僵硬。恢复师在评估中观察到其胸廓活动度受限，肩胛骨稳定性差。以下哪种手法最适合该产妇？

A.深层肌肉放松按摩

B.针对性拉伸肩颈肌群

C.稳定性训练结合筋膜松解

D.热敷配合电疗缓解疼痛

5.某产妇产后3个月，体重未减轻，脂肪堆积以腹部和臀部为主，伴有便秘和水肿。恢复师在评估中发现其肠道蠕动缓慢，运动量不足。以下哪种饮食干预最有效？

A.高蛋白低碳水饮食

B.低脂高纤维饮食

C.分餐制配合间歇性禁食

D.调整主食结构增加粗粮比例

二、多选题（共5题，每题3分，共15分）

1.某产妇产后4周，主诉乳房胀痛、红肿，乳头皲裂。恢复师在制定干预方案时，应考虑以下哪些措施？

A.冷敷缓解早期炎症

B.手工挤奶配合乳头保护霜

C.哺乳姿势调整减少局部压力

D.抗生素治疗预防感染扩散

E.补充维生素E改善皮肤弹性

2.一位产妇产后5个月，自述盆底肌控制能力下降，咳嗽时偶有漏尿。恢复师在评估中发现其骨盆倾斜度异常，腹直肌分离明显。以下哪些训练方法有助于改善其问题？

A.渐进式凯格尔运动

B.核心肌群激活训练（如死虫式）

C.骨盆底肌筋膜放松手法

D.游泳等低冲击运动辅助恢复

E.腹式呼吸配合提肛运动

3.某产妇产后8周，因过度劳累导致腰骶部疼痛加重，X光片显示腰椎曲度变直。恢复师在制定康复计划时，应考虑以下哪些因素？

A.加强核心稳定性训练（如平板支撑）

B.改善下肢肌力平衡（如靠墙静蹲）

C.纠正不良姿势（如坐姿矫正）

D.营养补充钙质和维生素D

E.理疗仪器辅助缓解肌肉痉挛

4.一位产妇产后6个月，自述睡眠质量差，伴随焦虑情绪和脱发问题。恢复师在评估中发现其睡眠节律紊乱，压力激素（皮质醇）水平偏高。以下哪些干预措施有助于改善其状况？

A.建立规律作息时间表

B.冥想放松训练结合呼吸练习

C.调整室内环境（如降低光线强度）

D.补充Omega-3脂肪酸改善脑部功能

E.心理咨询结合认知行为疗法

5.某产妇产后2年，因长期便秘和痔疮问题就诊。恢复师在评估中发现其肠道蠕动缓慢，盆底肌协调性差，同时伴有轻度肛周炎症。以下哪些方案适合该产妇？

A.每日规律排便习惯培养

B.盆底肌生物反馈训练

C.温盐水坐浴配合痔疮膏外用

D.高纤维饮食结合益生菌补充

E.肛门括约肌收缩训练

三、案例分析题（共4题，每题10分，共40分）

1.案例背景：

产妇小王，32岁，剖宫产产后4个月，主诉：腹部脂肪堆积严重（腰围88cm，臀围100cm），皮肤松弛，伴随轻度尿失禁（快走时偶有漏尿），无严重腰痛或关节问题。恢复师评估发现其基础代谢率偏低，腹直肌分离约2指，盆底肌收缩力弱。

问题：

-请制定小王的核心康复目标（至少3项）。

-设计一个为期4周的训练计划（每周3次），包括运动类型、强度和注意事项。

-提出至少2种饮食建议，并说明理由。

2.案例背景：

产妇小李，28岁，自然分娩产后3个月，主诉：哺乳期乳腺炎反复发作（左乳房红肿疼痛），乳头扁平，性交时阴道干涩、疼痛。恢复师评估发现其雌激素水平低，盆底肌张力不足，心理压力较大（因哺乳问题焦虑）。

问题：

-分析小李问题的可能原因（至少3项）。

-设计一个综合干预方案，包括运动、生活方式调整和心理咨询建议。

-说明如何预防乳腺炎复发，并推荐1种局部护理产品。

3.案例背景：

产妇张女士，35岁，双胞胎剖宫产产后6周，主诉：腹部伤口疤痕增生明显，皮肤紧绷感强，伴随重度便秘（每周排便1-2次，排便困难），睡眠质量差（失眠）。恢复师评估发现其肠道蠕动缓慢，盆底肌协调性差，心理负担重（因生产