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临床执业医师2013年真题-(7)含答案
姓名:__________考号:__________
题号
一
二
三
四
五
总分
评分
一、单选题(共10题)
1.某患者,男性,40岁,因反复发作性头痛伴恶心呕吐3年,加重伴右侧肢体无力1周入院。既往有高血压病史。查体:神志清楚,血压180/100mmHg,颈抵抗阳性,克氏征阳性,布氏征阴性。下列检查最有助于明确诊断的是:()
A.头部CT
B.头部MRI
C.脑电图
D.脑脊液检查
2.患者,男性,28岁,突发剧烈头痛伴呕吐2小时,伴右侧肢体无力,急诊就诊。查体:神志清楚,血压160/100mmHg,颈抵抗阳性,克氏征阳性。下列哪项治疗措施最紧急:()
A.静脉点滴甘露醇
B.静脉点滴地塞米松
C.脱水治疗
D.抗感染治疗
3.患者,女性,65岁,反复发作性意识模糊伴记忆力减退1年。查体:血压140/90mmHg,神经系统检查未见异常。下列哪项检查有助于排除阿尔茨海默病:()
A.脑电图
B.头部CT
C.脑脊液检查
D.静脉注射显像剂SPECT
4.患者,男性,50岁,突发左侧肢体无力伴言语不清2小时。查体:神志清楚,血压150/90mmHg,左侧鼻唇沟变浅,伸舌偏左。下列哪项检查最有助于诊断:()
A.脑电图
B.头部CT
C.脑脊液检查
D.心电图
5.患者,女性,35岁,因发热、头痛、恶心呕吐1周入院。查体:神志清楚,血压100/70mmHg,颈抵抗阳性,克氏征阳性,布氏征阴性。下列哪项检查对诊断最为关键:()
A.血常规
B.尿常规
C.脑脊液检查
D.肝功能检查
6.患者,男性,70岁,因进行性认知障碍、记忆力减退3年入院。查体:血压150/90mmHg,神经系统检查未见异常。下列哪项检查有助于诊断:()
A.脑电图
B.头部MRI
C.脑脊液检查
D.静脉注射显像剂SPECT
7.患者,女性,40岁,突发左侧肢体无力伴言语不清1小时。查体:神志清楚,血压160/100mmHg,左侧鼻唇沟变浅,伸舌偏左。下列哪项治疗措施最合适:()
A.抗血小板聚集治疗
B.抗凝治疗
C.抗感染治疗
D.静脉点滴甘露醇
8.患者,男性,50岁,反复发作性头晕、视物旋转伴恶心呕吐2年。查体:血压120/80mmHg,神经系统检查未见异常。下列哪项检查最有助于诊断:()
A.脑电图
B.脑CT
C.脑MRI
D.脑血管造影
9.患者,女性,35岁,因突发右侧肢体无力伴言语不清3小时入院。查体:神志清楚,血压160/100mmHg,右侧鼻唇沟变浅,伸舌偏右。下列哪项检查最有助于诊断:()
A.脑电图
B.脑CT
C.脑脊液检查
D.心电图
10.患者,男性,70岁,因进行性认知障碍、记忆力减退5年入院。查体:血压150/90mmHg,神经系统检查未见异常。下列哪项检查有助于诊断:()
A.脑电图
B.头部CT
C.脑脊液检查
D.静脉注射显像剂SPECT
11.患者,女性,30岁,因反复发作性头痛伴恶心呕吐3年,加重伴右侧肢体无力1周入院。既往有高血压病史。查体:神志清楚,血压180/100mmHg,颈抵抗阳性,克氏征阳性,布氏征阴性。下列哪项治疗措施最为适宜:()
A.静脉点滴甘露醇
B.静脉点滴地塞米松
C.脱水治疗
D.抗感染治疗
二、多选题(共5题)
12.患者,男性,45岁,因反复发作性左侧肢体无力伴言语不清1天入院。查体:神志清楚,血压160/95mmHg,左侧鼻唇沟变浅,伸舌偏左。以下哪些检查结果可能支持急性脑梗死的诊断?()
A.脑电图异常
B.脑脊液检查正常
C.头部CT未见异常
D.脑MRI可见低密度灶
13.患者,女性,65岁,因进行性认知障碍、记忆力减退3年入院。查体:血压140/90mmHg,神经系统检查未见明显异常。以下哪些检查可能有助于诊断阿尔茨海默病?()
A.脑电图
B.脑CT
C.脑脊液检查
D.静脉注射显像剂SPECT
14.患者,男性,40岁,因突发剧烈头痛、恶心呕吐伴意识模糊2小时入院。查体:神志模糊,血压180/100mmHg,颈抵抗阳性。以下哪些情况提示可能为颅内压增高?()
A.颈抵抗阳性
B.脑脊液压力增高
C.脑电图异常
D.眼底检查可见视盘水肿
15.患者,女性,28岁,因反复发作性右侧肢体无力伴言语不清3个月入院。查体:神志清楚,血压130/80mmHg,右侧鼻唇沟变浅,伸舌偏右。以下哪些情况提示可能为短暂性脑缺血发作(TIA)?()
A.症状持续时间短暂,不超过24小时
B.症状恢复完全,不留后遗症
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