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甲状腺结节核医学课件

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目录

01

甲状腺结节概述

02

甲状腺结节的诊断

03

核医学在甲状腺结节中的应用

04

甲状腺结节的治疗方案

05

核医学治疗的注意事项

06

甲状腺结节的预防与管理

甲状腺结节概述

01

定义与分类

结节主要分类

良性恶性两类

甲状腺结节定义

甲状腺内肿块,可随吞咽移动

01

02

发病率与病因

成人中约4%-76%可发病,女性更高。

高发病率

碘摄入异常、遗传、不良生活习惯等。

多样病因

临床表现

甲状腺结节导致颈部出现可触及的肿块,大小、形状各异。

颈部肿块

结节增大可能压迫食管,导致吞咽困难或疼痛。

吞咽困难

结节压迫气管,可能引起呼吸困难或气短。

呼吸受阻

甲状腺结节的诊断

02

影像学检查

首选方法,显示结节大小、形态、边界及血流。

超声检查

评估结节与周围组织关系,了解淋巴结转移。

CT/MRI检查

核医学检查方法

放射性碘扫描

口服或注射放射性碘,评估结节功能。

血液检测

检测TSH、T4等激素,了解甲状腺整体功能。

血液学检查指标

甲状腺素T4

衡量甲状腺功能,超出范围可能患结节。

三碘甲状腺原氨酸T3

反映甲状腺分泌活性,结节患者指标偏高。

核医学在甲状腺结节中的应用

03

核素显像技术

精准定位残余甲状腺及复发转移灶,指导治疗评估预后。

碘-131显像

直观展现甲状腺形态功能,辅助结节良恶性鉴别。

甲状腺静态显像

放射性碘治疗

治疗原理

利用碘-131射线消融甲状腺细胞

应用场景

甲亢及甲状腺癌治疗

核医学治疗优势

利用核素精准定位结节,减少损伤,提高疗效。

精准定位治疗

治疗过程简便,副作用小,降低复发风险。

副作用小

甲状腺结节的治疗方案

04

药物治疗

用左甲状腺素钠片,补充体内甲状腺素,适用于甲减合并结节。

甲状腺素补充

01

用甲巯咪唑等,抑制甲状腺激素合成,缓解甲亢症状,控制结节生长。

抗甲状腺药

02

手术治疗

切除所有甲状腺,适用于恶性结节。

切除患侧甲状腺叶,保留对侧,损伤小恢复快。

甲状腺全切术

甲状腺叶切术

综合治疗策略

01

药物治疗

使用甲状腺素等药物,调节激素,缩小结节。

02

手术治疗

结节体积大或恶性时,采用切除手术。

03

放射性碘治疗

破坏局部甲状腺细胞,适用于特定患者。

核医学治疗的注意事项

05

治疗前准备

进行甲功、超声及扫描,了解病情。

全面身体检查

01

停抗甲状腺药,避免影响疗效。

停用相关药物

02

治疗过程中的监测

动态成像观察代谢,结合刺激评估变化。

生理功能变化

关注症状加重,及时处理甲亢危象。

甲亢症状监测

治疗后的随访

治疗后需定期进行甲状腺功能及结节变化检查。

定期检查

01

患者需留意并报告任何新的或持续的症状,如颈部肿胀、呼吸困难。

症状监测

02

甲状腺结节的预防与管理

06

生活方式调整

保持充足睡眠,适量有氧运动,增强免疫力。

规律作息运动

均衡饮食,适量摄碘,避免高油高脂食物。

健康饮食习惯

定期体检的重要性

定期体检能及早发现甲状腺结节,提高治疗成功率。

早期发现结节

持续体检可监测结节大小、形态变化,及时调整管理策略。

监测结节变化

长期管理策略

定期进行甲状腺超声和甲状腺功能检查,监测结节变化。

定期检查

调整饮食,避免碘过量或不足,保持规律作息,增强免疫力。

生活调整

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