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护理考研试卷试题及答案
一、单选题(每题1分,共10分)
1.下列哪项不属于护理评估的内容?()
A.生理评估B.心理评估C.社会评估D.经济评估
【答案】D
【解析】护理评估主要包括生理、心理和社会三个方面的评估,经济评估不属于常规护理评估内容。
2.患者因疼痛入院,护士采取的首要措施是?()
A.给予止痛药B.观察疼痛性质C.记录疼痛程度D.通知医生
【答案】B
【解析】评估疼痛性质是护理的首要措施,有助于后续制定合适的镇痛方案。
3.静脉输液时,针头斜面未全部进入血管的表现是?()
A.回血顺畅B.无回血C.仅有少量回血D.输液时患者感到疼痛
【答案】C
【解析】针头斜面未完全进入血管时,仅有少量回血。
4.长期卧床患者预防压疮的关键措施是?()
A.保持皮肤清洁B.定时翻身C.使用气垫床D.涂抹护臀膏
【答案】B
【解析】定时翻身是预防压疮最关键的措施。
5.患者发生过敏性休克时,护士应首先采取的措施是?()
A.给予氧气B.皮下注射肾上腺素C.建立静脉通路D.通知家属
【答案】B
【解析】过敏性休克时,应立即皮下注射肾上腺素。
6.患者术后出现发热,体温39℃,护士应采取的措施是?()
A.物理降温B.口服退烧药C.静脉输液D.以上都是
【答案】D
【解析】术后发热时,应根据情况采取物理降温、口服退烧药或静脉输液等措施。
7.患者因车祸导致多处骨折,护士在转运过程中应注意?()
A.保持患者平卧B.固定骨折部位C.保持呼吸道通畅D.以上都是
【答案】B
【解析】转运骨折患者时,应固定骨折部位,防止二次损伤。
8.患者需要长期卧床,预防深静脉血栓的主要措施是?()
A.抬高下肢B.穿弹力袜C.肌肉按摩D.以上都是
【答案】D
【解析】预防深静脉血栓需要综合措施,包括抬高下肢、穿弹力袜和肌肉按摩等。
9.患者因心力衰竭住院,护士在护理过程中应注意?()
A.限制液体入量B.监测心率血压C.给予吸氧D.以上都是
【答案】D
【解析】心力衰竭患者的护理需要限制液体入量、监测心率血压和给予吸氧等综合措施。
10.患者因糖尿病导致足部溃疡,护士应采取的措施是?()
A.保持足部清洁干燥B.避免搔抓溃疡面C.定期换药D.以上都是
【答案】D
【解析】糖尿病足部溃疡的护理需要保持足部清洁干燥、避免搔抓溃疡面和定期换药等综合措施。
二、多选题(每题4分,共20分)
1.护理评估的内容包括?()
A.生理评估B.心理评估C.社会评估D.经济评估
【答案】A、B、C
【解析】护理评估主要包括生理、心理和社会三个方面的评估,经济评估不属于常规护理评估内容。
2.静脉输液时,护士应注意?()
A.选择合适的穿刺部位B.固定针头C.观察输液速度D.避免输液外渗
【答案】A、B、C、D
【解析】静脉输液时,护士应注意选择合适的穿刺部位、固定针头、观察输液速度和避免输液外渗。
3.长期卧床患者预防压疮的措施包括?()
A.定时翻身B.保持皮肤清洁C.使用气垫床D.涂抹护臀膏
【答案】A、B、C
【解析】长期卧床患者预防压疮的措施包括定时翻身、保持皮肤清洁和使用气垫床。
4.患者发生过敏性休克时,护士应采取的措施包括?()
A.皮下注射肾上腺素B.给予氧气C.建立静脉通路D.通知家属
【答案】A、B、C
【解析】患者发生过敏性休克时,护士应立即皮下注射肾上腺素、给予氧气和建立静脉通路。
5.患者术后出现发热,护士应采取的措施包括?()
A.物理降温B.口服退烧药C.静脉输液D.通知医生
【答案】A、B、C、D
【解析】患者术后出现发热时,护士应采取物理降温、口服退烧药、静脉输液和通知医生等措施。
三、填空题(每题4分,共16分)
1.护理评估的主要内容包括______、______和______三个方面。
【答案】生理评估;心理评估;社会评估
2.静脉输液时,针头斜面未全部进入血管的表现是______。
【答案】仅有少量回血
3.长期卧床患者预防压疮的关键措施是______。
【答案】定时翻身
4.患者发生过敏性休克时,护士应首先采取的措施是______。
【答案】皮下注射肾上腺素
四、判断题(每题2分,共10分)
1.患者因车祸导致多处骨折,护士在转运过程中应注意保持患者平卧。()
【答案】(×)
【解析】转运骨折患者时,应注意固定骨折部位,防止二次损伤。
2.患者需要长期卧床,预防深静脉血栓的主要措施是抬高下肢。()
【答案】(×)
【解析】预防深静脉血栓需要综合措施,包括抬高下肢、穿弹力袜和肌肉按摩等。
3.患者因心力衰竭住院,护士在护理过程中应注意限制液体入量。()
【答案】(√)
【解析】心力衰竭患者的护理需要限制液体入量。
4.患者因糖尿病导致足部溃疡,护士应采取的措施是保持足部清洁干燥。()
【答案】(√)
【解析】糖尿病足部溃疡的护理
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