肺炎分类及抗生素治疗要点总结.pdfVIP

炎球

重点知识：

1.抗生素和细菌

2.的分类（院内、院外）

3.球菌（致病菌特点；症状体征胸片；并发症；治疗）

4.其他重点特点（葡萄球菌；克雷伯杆菌；支原体）

知识准备：微生物世界

抗生素

球

①首霉素

②特殊类：金菌MRSA用万霉

杆

①头孢、代

②氨甙类

支原体

①首选大环内（红霉阿奇霉罗红霉）

阳性球菌治疗

支原体，衣原体治疗

杆菌治疗

道声早安，吃个干面包

常用氨基糖甙类；头孢

干面包

氨基糖甙类要点小结

.用阴杆菌

.包霉、庆大霉霉素、西米以及人合成的妥霉素、阿米卡、奈替米

.与头连用效果

球菌治疗的首选抗生素是

A.红霉素

B.庆大霉素

C.氧氟沙星

D.青霉素G

E.林可霉素

D

谐音记忆：请求

对MRSA引起的，首选抗生素是

A.青霉素G

B.头孢唑啉

C.苯唑西林

D.万古霉素

E.头孢呋辛

D

谐音记忆：MR.万万先生

首选大环内酯类抗生素治疗的是

A.干酪性

B.球菌

C.葡萄球菌

D.支原体

E.克雷伯杆菌

D

谐音记忆：大力支援

绿脓杆菌用何种抗生素

A.青霉素G

B.红霉素

C.苯唑西林

D.万古霉素

E.头孢哌酮+奈替米星

谐音记忆：道声早安，吃个干面包

小结：

1.阳性菌主要是？菌主要是？

2.球菌首选抗生素？MRSA？

3.杆菌用何种抗生素？

4.衣原体，支原体，军团菌首选？

5.氨基糖甙类代表药物？

【概述】

定义

包括终末气道、肺泡腔及肺间质等在内的肺实质炎症

地点分类

（一）社区获得性

是指在医院外罹患的性肺实质炎症，包括具有明确潜伏期的病原体而在入院后平均潜伏期内

发病的。

特点：

阳性球菌为主

球菌最多见院外

外面踢球

院外球菌（球菌）青霉素

（二）医院获得性

特点：多继发于各种疾病的危重情况。

常见的病原菌有链球菌、流感杆菌、铜绿假单胞杆菌、克雷伯杆菌、肠杆菌属等。近年

来金葡萄球菌有上升趋势。

病因分类

（一）细菌性最常见，约占80%

（二）性腺v、RSV、流感v、CMV等

（三）支原体支原体

（四）真菌性白色念球菌、曲菌等

（五）其它病原体所致

立克次体、衣原体、弓形体、原虫、等

（六）化学及过敏因素所致

性、化学性、过敏性

解剖分类

（一）大叶性（肺泡性）

（二）小叶性（支气管）

（三）间质性

（一）大叶性（肺泡性）

病理改变：

病原菌→肺泡炎变

典型表现：肺实变征Cohn孔肺段、肺叶实变

致病菌：球菌（95%）

肺叶实变

大叶性

球菌可引起

A.支气管

B.肺脓肿

C.大叶性（即典型