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2025年-2025年主治医师之内科主治303题库附答案(典型题)

姓名：__________考号：__________

一、单选题(共10题)

1.某患者，男，45岁，因发热、咳嗽、乏力3天就诊。查体：体温38.5℃，脉搏90次/分，呼吸20次/分，血压120/80mmHg，双肺呼吸音粗，未闻及干湿性啰音。根据病史和体征，最可能的诊断是什么？()

A.上呼吸道感染

B.支气管炎

C.肺炎

D.肺结核

2.某患者，女，68岁，因反复咳嗽、咳痰10年，活动后气促3年就诊。查体：体温36.5℃，脉搏100次/分，呼吸24次/分，血压130/80mmHg，双肺呼吸音粗，可闻及干湿性啰音。该患者最可能的诊断是什么？()

A.慢性支气管炎

B.肺炎

C.肺结核

D.肺气肿

3.某患者，男，50岁，因突发胸痛、呼吸困难1小时就诊。查体：体温36.8℃，脉搏120次/分，呼吸30次/分，血压90/60mmHg，双肺呼吸音消失，可闻及哮鸣音。该患者最可能的诊断是什么？()

A.肺炎

B.胸膜炎

C.肺栓塞

D.心肌梗死

4.某患者，女，60岁，因反复咳嗽、咳痰20年，近日出现呼吸困难、下肢水肿就诊。查体：体温36.5℃，脉搏100次/分，呼吸24次/分，血压120/80mmHg，双肺呼吸音粗，可闻及干湿性啰音，双下肢水肿。该患者最可能的诊断是什么？()

A.慢性支气管炎

B.肺炎

C.肺气肿

D.肺源性心脏病

5.某患者，男，70岁，因咳嗽、咳痰、乏力、消瘦1个月就诊。查体：体温37.2℃，脉搏88次/分，呼吸20次/分，血压120/80mmHg，双肺呼吸音粗，可闻及湿性啰音。该患者最可能的诊断是什么？()

A.肺炎

B.肺结核

C.肺癌

D.肺炎性假瘤

6.某患者，女，45岁，因发热、咳嗽、咯血1周就诊。查体：体温38.5℃，脉搏100次/分，呼吸20次/分，血压120/80mmHg，双肺呼吸音粗，可闻及湿性啰音。该患者最可能的诊断是什么？()

A.肺炎

B.肺结核

C.肺癌

D.肺炎性假瘤

7.某患者，男，50岁，因反复咳嗽、咳痰、咯血10年，近日出现呼吸困难、乏力就诊。查体：体温36.8℃，脉搏100次/分，呼吸24次/分，血压120/80mmHg，双肺呼吸音粗，可闻及干湿性啰音。该患者最可能的诊断是什么？()

A.慢性支气管炎

B.肺炎

C.肺结核

D.肺癌

8.某患者，女，60岁，因反复咳嗽、咳痰、乏力、消瘦1个月就诊。查体：体温37.2℃，脉搏88次/分，呼吸20次/分，血压120/80mmHg，双肺呼吸音粗，可闻及湿性啰音。该患者最可能的诊断是什么？()

A.肺炎

B.肺结核

C.肺癌

D.肺炎性假瘤

9.某患者，男，70岁，因反复咳嗽、咳痰、乏力、消瘦1个月就诊。查体：体温37.5℃，脉搏90次/分，呼吸20次/分，血压120/80mmHg，双肺呼吸音粗，可闻及干湿性啰音。该患者最可能的诊断是什么？()

A.慢性支气管炎

B.肺炎

C.肺结核

D.肺癌

10.某患者，女，50岁，因反复咳嗽、咳痰、乏力、消瘦1个月就诊。查体：体温37.8℃，脉搏90次/分，呼吸20次/分，血压120/80mmHg，双肺呼吸音粗，可闻及湿性啰音。该患者最可能的诊断是什么？()

A.肺炎

B.肺结核

C.肺癌

D.肺炎性假瘤

二、多选题(共5题)

11.以下哪些症状和体征提示患者可能患有肺炎？()

A.发热、咳嗽、咳痰

B.呼吸困难、气促

C.双肺呼吸音粗糙

D.可闻及干湿性啰音

E.体温正常，心率稳定

12.慢性阻塞性肺疾病（COPD）的治疗原则包括哪些？()

A.避免接触烟草烟雾和空气污染

B.使用支气管扩张剂

C.抗生素治疗感染

D.吸氧治疗

E.手术治疗

13.以下哪些检查对诊断肺结核有帮助？()

A.胸部X光片

B.结核菌素皮肤试验

C.血液检查

D.肺功能检查

E.咳痰涂片

14.急性心肌梗死的诊断依据包括哪些？()

A.疼痛性质和部位

B.心电图改变

C.心肌酶升高

D.血压升高

E.心率增快

15.以下哪些是心力衰竭的常见体征？()

A.呼吸困难

B.肺部啰音

C.双下肢水肿

D.心律失常

E.胸痛

三、填空题(共5题)

16.慢性阻塞性肺疾病（COPD）的主要症状包括：

17.高血压患者血压控制目标值一般建议：

18.糖尿病患者的饮食治疗原则包括：

19.急性心肌梗死后，患者应立即进行的治疗措施包括：

20.肺结核的治疗原则包括：

四、判断题(共5题)

21.糖尿病患者可以通