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2025年主治医师之内科主治303模考模拟试题(全优)
姓名:__________考号:__________
一、单选题(共10题)
1.某患者,男性,65岁,反复发作呼吸困难2年,加重1周,查体:P120次/分,R28次/分,BP150/90mmHg,双肺可闻及哮鸣音,胸部X片示:肺气肿改变,心脏增大。该患者最可能的诊断是?()
A.慢性阻塞性肺疾病
B.肺炎
C.心源性哮喘
D.支气管哮喘
2.患者,男性,45岁,因“反复上腹痛2年,加重1周”入院。既往有“胃溃疡”病史。查体:P88次/分,R20次/分,BP120/80mmHg,腹软,上腹部轻压痛。实验室检查:胃镜检查示胃溃疡,病理检查为胃黏膜慢性炎症。该患者最可能的诊断是?()
A.胃癌
B.胃溃疡
C.胃炎
D.胃息肉
3.某患者,女性,50岁,因“头晕、乏力、心悸2个月”入院。既往有“高血压”病史。查体:P96次/分,R20次/分,BP160/100mmHg,心率100次/分,律齐,心电图示房颤。该患者最可能的诊断是?()
A.高血压性心脏病
B.心房颤动
C.心肌炎
D.冠心病
4.患者,男性,30岁,因“发热、咳嗽、咳痰5天”入院。查体:T39.5℃,P98次/分,R24次/分,BP120/80mmHg,双肺可闻及湿啰音。实验室检查:血常规WBC20.0×109/L,N0.90。该患者最可能的诊断是?()
A.感冒
B.肺炎
C.支气管炎
D.肺结核
5.某患者,女性,60岁,因“头晕、头痛、恶心呕吐3天”入院。既往有“高血压”病史。查体:P88次/分,R18次/分,BP180/110mmHg,神志模糊,颈抵抗感,Kernig征阳性。该患者最可能的诊断是?()
A.高血压危象
B.脑出血
C.脑梗死
D.脑炎
6.某患者,男性,35岁,因“反复发作双下肢水肿1年,加重1周”入院。既往有“肾病综合征”病史。查体:P90次/分,R18次/分,BP120/80mmHg,双下肢水肿明显。实验室检查:尿蛋白(+++),血浆白蛋白30g/L。该患者最可能的诊断是?()
A.肾病综合征
B.肾炎
C.肾结石
D.肾肿瘤
7.某患者,女性,40岁,因“反复发作双下肢疼痛、麻木2年,加重1周”入院。既往有“糖尿病”病史。查体:P80次/分,R20次/分,BP130/80mmHg,双下肢感觉减退,肌力减弱。实验室检查:血糖8.5mmol/L。该患者最可能的诊断是?()
A.糖尿病周围神经病变
B.糖尿病足
C.糖尿病视网膜病变
D.糖尿病酮症酸中毒
8.某患者,男性,50岁,因“反复发作胸闷、胸痛3年,加重1周”入院。既往有“冠心病”病史。查体:P88次/分,R20次/分,BP120/80mmHg,心电图示ST段抬高。该患者最可能的诊断是?()
A.冠心病稳定型心绞痛
B.冠心病不稳定型心绞痛
C.急性心肌梗死
D.心肌炎
9.某患者,女性,70岁,因“反复发作双下肢肿胀、疼痛2个月,加重1周”入院。既往有“下肢静脉曲张”病史。查体:P80次/分,R18次/分,BP130/80mmHg,双下肢肿胀明显,可见静脉曲张。实验室检查:下肢静脉彩超示静脉血栓形成。该患者最可能的诊断是?()
A.下肢静脉曲张
B.下肢静脉血栓形成
C.下肢淋巴水肿
D.下肢深静脉炎
10.某患者,男性,45岁,因“反复发作双下肢疼痛、麻木1年,加重1周”入院。既往有“腰椎间盘突出症”病史。查体:P90次/分,R20次/分,BP120/80mmHg,双下肢疼痛、麻木,直腿抬高试验阳性。该患者最可能的诊断是?()
A.腰椎间盘突出症
B.腰椎管狭窄
C.腰椎骨折
D.腰椎结核
二、多选题(共5题)
11.以下哪些是慢性阻塞性肺疾病(COPD)的常见症状?()
A.呼吸困难
B.咳嗽
C.咳痰
D.胸痛
E.发热
12.以下哪些因素与高血压的发病有关?()
A.遗传因素
B.饮食习惯
C.环境因素
D.体重增加
E.精神压力
13.以下哪些是糖尿病视网膜病变的典型表现?()
A.视力模糊
B.视野缺损
C.视网膜出血
D.玻璃体混浊
E.眼底动脉硬化
14.以下哪些是急性心肌梗死的临床表现?()
A.胸痛
B.呼吸困难
C.恶心呕吐
D.出冷汗
E.心电图改变
15.以下哪些是治疗高血压的常用药物?()
A.利尿剂
B.β受体阻滞剂
C.钙通道阻滞剂
D.ACE抑制剂
E.α受体阻滞剂
三、填空题(共5题)
16.糖尿病酮症酸中毒时,患者血气分析最典型的表现为pH
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