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口腔技术中级职称面试常见问题解析与应对策略

一、专业知识与技能(15题,共60分)

说明:每题4分,考察考生对口腔修复、固定义齿、活动义齿、义齿材料、技工操作等核心知识的掌握程度。

1.简述全瓷冠与烤瓷冠的区别及其临床应用场景。

答案解析:全瓷冠无金属内冠,美观度、生物相容性更佳,适用于前牙美学修复及对金属过敏患者;烤瓷冠成本较低,但存在金属内冠的透色和生物相容性问题,多用于后牙修复。

2.活动义齿基托常用的材料有哪些?各自的优缺点是什么?

答案解析:常用材料包括钴铬合金、纯钛、树脂基托等。钴铬合金强度高但弹性差,易过敏;纯钛生物相容性好但成本高;树脂基托美观但强度不足。

3.如何判断根管治疗后的牙齿是否适合做桩核冠?

答案解析:需通过根管填充度、牙体剩余高度、根尖周情况评估。通常要求根管填充率80%、牙体剩余高度2mm,且无根折风险。

4.简述CAD/CAM修复技术的原理及其优势。

答案解析:CAD/CAM(计算机辅助设计/制造)通过计算机程序设计修复体,再由数控机床自动加工。优势在于效率高、精度好、减少技工操作误差。

5.全瓷修复体出现崩瓷的原因有哪些?如何预防?

答案解析:崩瓷原因包括咬合创伤、瓷层厚度不足、技工打磨不当等。预防措施包括合理设计瓷层厚度、优化咬合接触、提高技工操作水平。

6.简述嵌体修复的适应症及与充填体的区别。

答案解析:嵌体适应症包括龋坏范围较大、咬合力强的前后牙。与充填体相比,嵌体边缘密合度更高,但制作复杂、成本较高。

7.如何处理固定义齿粘接后出现咬合高点的问题?

答案解析:通过调磨咬合面降低高点,必要时可调整粘接剂种类(如树脂粘接剂可微调)。需确保粘接后无异常松动感。

8.简述3D打印技术在口腔修复中的应用场景。

答案解析:3D打印可快速制作导板、模型、临时义齿及个性化矫治器。尤其适用于复杂病例的快速修复和正畸治疗。

9.活动义齿卡环常见的类型有哪些?各自的适用情况?

答案解析:常见类型包括铸造卡环、钴铬合金丝卡环、塑料卡环等。铸造卡环强度高,适用于稳固基牙;塑料卡环美观但强度不足,适用于前牙。

10.如何判断全口义齿基托是否合适?

答案解析:通过咬合关系、边缘密合度、基托厚度、固位力等综合评估。基托过厚易压迫黏膜,过薄则稳定性差。

11.简述粘接剂在固定修复中的选择原则。

答案解析:选择原则包括生物相容性、粘接强度、操作便捷性。树脂粘接剂适用于全瓷冠,玻璃离子粘接剂适用于金属烤瓷冠。

12.如何处理活动义齿基托下黏膜压痕?

答案解析:通过调整基托边缘、增加缓冲区、优化卡环设计等方法。必要时需更换基托材料(如纯钛基托)或增加垫高。

13.简述CAD/CAM修复体与传统修复体的优劣势对比。

答案解析:CAD/CAM优势在于效率高、精度好,但成本较高;传统修复体成本较低,但受技工经验影响大。

14.如何预防嵌体修复后的牙髓炎?

答案解析:需确保嵌体边缘密合、无悬突,制作过程中避免过度切削牙体组织。术后建议进行根管治疗以增强牙体保护。

15.简述数字化口内扫描仪的适用范围及局限性。

答案解析:适用于精准获取口腔模型,尤其适用于高精度修复体制作。局限性包括对软组织适应性差、操作需专业培训。

二、临床实践与病例分析(5题,共30分)

说明:每题6分,考察考生对口腔修复临床问题的分析能力及处理方案设计。

16.患者因前牙外伤导致牙体缺损,无法进行充填,应如何处理?

答案解析:可考虑嵌体修复或全瓷冠修复。需评估牙体剩余高度、根管状况,必要时先进行根管治疗。

17.患者全口义齿佩戴不适,主诉咬合痛,如何排查原因?

答案解析:通过咬合记录、基托检查、黏膜检查等步骤排查。可能原因包括咬合高点、基托压迫、卡环设计不当等。

18.患者粘接固定义齿后出现牙龈红肿,如何处理?

答案解析:首先检查粘接剂是否残留、基牙有无炎症。必要时进行冲洗、调整咬合,严重者需拆除重新粘接。

19.患者活动义齿基托频繁折断,可能的原因有哪些?

答案解析:可能原因包括基托厚度不足、材料强度不够、咬合异常、制作工艺缺陷等。需检查基托厚度及咬合关系。

20.患者要求做全瓷冠,但牙体预备时发现牙髓敏感,如何处理?

答案解析:应进行根管治疗,待牙髓愈合后再行冠修复。同时可使用封闭剂暂时缓解敏感症状。

三、职业道德与沟通技巧(5题,共15分)

说明:每题3分,考察考生在临床工作中的职业素养及患者沟通能力。

21.患者对修复效果不满意,多次要求修改,如何处理?

答案解析:首先耐心倾听患者诉求,解释修复技术的局限性。若确有可改进之处,应积极配合调整;若超出技术范围,需明确告知。

22.在修复过程中,如何向患者解释费用构成?

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