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2025内科学考研真题及答案

单项选择题（每题2分，共10题）

1.下列哪种疾病常出现杵状指？

A.慢性支气管炎

B.支气管哮喘

C.支气管扩张

D.肺气肿

2.心绞痛发作时疼痛的典型部位是？

A.心尖部

B.剑突下

C.胸骨后中上段

D.胸骨后下段

3.胃溃疡最常见的并发症是？

A.出血

B.穿孔

C.幽门梗阻

D.癌变

4.诊断缺铁性贫血最可靠的指标是？

A.血清铁降低

B.血清铁蛋白降低

C.总铁结合力增高

D.骨髓铁染色阴性

5.下列哪种心律失常听诊时心律绝对不规则？

A.窦性心动过速

B.房性早搏

C.室性早搏

D.心房颤动

6.肾盂肾炎最常见的感染途径是？

A.血行感染

B.上行感染

C.淋巴道感染

D.直接感染

7.甲状腺功能亢进症最常见的病因是？

A.Graves病

B.多结节性毒性甲状腺肿

C.甲状腺自主高功能腺瘤

D.碘致甲状腺功能亢进症

8.诊断糖尿病的主要依据是？

A.血糖升高

B.尿糖阳性

C.糖化血红蛋白升高

D.口服葡萄糖耐量试验

9.下列哪种药物常用于治疗心力衰竭？

A.硝苯地平

B.美托洛尔

C.呋塞米

D.硝酸甘油

10.类风湿关节炎最早出现的关节症状是？

A.晨僵

B.关节疼痛

C.关节肿胀

D.关节畸形

答案：1.C2.C3.A4.D5.D6.B7.A8.A9.C10.B

多项选择题（每题2分，共10题）

1.下列哪些属于肺炎的临床表现？

A.发热

B.咳嗽

C.咳痰

D.呼吸困难

2.下列哪些因素可导致高血压？

A.遗传

B.高盐饮食

C.肥胖

D.精神紧张

3.下列哪些是消化性溃疡的治疗药物？

A.奥美拉唑

B.阿莫西林

C.硫糖铝

D.多潘立酮

4.下列哪些指标可反映肾功能？

A.血肌酐

B.尿素氮

C.血尿酸

D.内生肌酐清除率

5.下列哪些是甲状腺功能减退症的症状？

A.乏力

B.怕冷

C.体重增加

D.记忆力减退

6.下列哪些情况可引起低血糖？

A.口服降糖药过量

B.未按时进食

C.运动量过大

D.饮酒

7.下列哪些是冠心病的危险因素？

A.高血压

B.高血脂

C.吸烟

D.糖尿病

8.下列哪些疾病可引起胸痛？

A.胸膜炎

B.心绞痛

C.气胸

D.食管炎

9.下列哪些是慢性阻塞性肺疾病的治疗原则？

A.戒烟

B.控制感染

C.支气管舒张剂应用

D.长期家庭氧疗

10.下列哪些是系统性红斑狼疮的临床表现？

A.面部红斑

B.口腔溃疡

C.蛋白尿

D.关节疼痛

答案：1.ABCD2.ABCD3.ABC4.ABD5.ABCD6.ABC7.ABCD8.ABCD9.ABCD10.ABCD

判断题（每题2分，共10题）

1.所有的心力衰竭患者都有呼吸困难症状。（）

2.缺铁性贫血患者血清铁和铁蛋白都降低。（）

3.胃溃疡疼痛多在进食后1小时内出现。（）

4.心房颤动患者脉率一定小于心率。（）

5.慢性支气管炎患者每年咳嗽、咳痰时间累计应超过3个月。（）

6.糖尿病患者血糖控制良好就不会出现并发症。（）

7.类风湿关节炎患者关节疼痛多为对称性。（）

8.肾盂肾炎患者尿常规一定会出现大量蛋白尿。（）

9.心绞痛发作时心电图一定会出现ST段抬高。（）

10.甲状腺功能亢进症患者一定有突眼症状。（）

答案：1.×2.√3.√4.√5.√6.×7.√8.×9.×10.×

简答题（总4题，每题5分）

1.简述支气管哮喘的诊断标准。

答：反复发作喘息、气急、胸闷或咳嗽，多与接触变应原、冷空气等有关。发作时双肺可闻及散在或弥漫性哮鸣音。上述症状可经治疗缓解或自行缓解。排除其他疾病引起的喘息、气急等。

2.简述缺铁性贫血的治疗原则。

答：去除病因，补充铁剂，口服铁剂如硫酸亚铁等，同时可加用维生素C促进铁吸收。治疗后复查血常规等，补足贮存铁。

3.简述冠心病的治疗方法。

答：包括药物治疗如抗血小板、调脂等，介入治疗如冠状动脉支架植入，外科手术治疗如冠状动脉搭桥术，同时生活方式改善如戒烟、控制饮食等。

4.简述慢性肾衰竭的分期及各期特点。

答：分四期。肾功能代偿期，肌酐清除率降低但血肌酐正常；失代偿期，血肌酐升高；肾衰竭期，有明显临床症状；尿毒症期，出现严重全身症状及水电解质紊乱等。

讨论题（总4题，每题5分）

1.如何提高消化性溃疡的治愈率并预防复发？

答：规范使用抑酸、