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2025年国考申论医疗改革冲刺模拟试卷

考试时间：______分钟总分：______分姓名：______

注意事项：

1.仔细阅读所有材料，根据题目要求作答。

2.答案写在答题卡上，写在试卷上无效。

3.字迹工整，保持卷面清洁。

4.考试时间为150分钟。

材料一：

近年来，我国医保改革不断深化，取得了显著成效。基本医疗保险参保率稳定在95%以上，基本医保和大病保险协同保障机制基本建立，参保人员就医负担明显减轻。然而，医保改革也面临一些挑战，例如，部分群众对医保政策的知晓率和获得感有待提高，异地就医结算还存在一些堵点难点，医保基金的长期可持续性也面临压力。

为深入推进医保改革，国家医保局等部门印发《关于建立健全职工基本医疗保险门诊共济保障机制的指导意见》，提出建立健全职工基本医疗保险普通门诊统筹保障，适度提高个人账户资金划拨比例，加强管理与风险防控等措施。各地也积极探索创新，推出了一系列医保改革举措。例如，某省建立了医保智能监控系统，对医疗服务行为进行实时监控，有效规范了医疗秩序，减少了欺诈骗保行为。某市推行了“互联网+医保”服务，参保人员可以通过手机APP在线办理医保业务，大大提高了服务效率。

材料二：

药品价格虚高是长期以来困扰我国医药卫生体制改革的突出问题。为解决这一问题，国家持续深化药品集中采购改革，推行“以量换价”的采购模式，挤压药品价格水分。近年来，国家组织多轮药品集中采购，覆盖药品品种数不断增加，中选药品价格大幅下降，群众用药负担明显减轻。

然而，药品集中采购也面临一些挑战，例如，部分企业担心“以量换价”后会减少研发投入，一些基层医疗机构对中选药品的配备使用存在顾虑，药品供应链的稳定也需要进一步保障。

为推动药品集中采购改革向纵深发展，国家医保局等部门印发《关于完善药品集中采购和使用的实施意见》，提出进一步扩大集中采购范围，完善中选药品使用管理，加强质量监管等措施。各地也积极探索创新，例如，某省建立了药品集中采购信息化平台，实现了药品采购全流程透明化，提高了采购效率。某市推行了药品带量采购“定向降费”，针对特定病种用药开展集中采购，有效降低了患者用药费用。

材料三：

优化医疗资源配置，提升医疗服务效率是深化医疗改革的重要内容。近年来，我国积极推进分级诊疗制度建设，引导优质医疗资源下沉，方便群众就近就医。通过加强基层医疗卫生机构建设，提升服务能力，逐步形成基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动的分级诊疗格局。

然而，分级诊疗制度建设也面临一些挑战，例如，基层医疗卫生机构服务能力不足，群众对基层医疗机构的信任度不高，优质医疗资源下沉的机制还不完善。

为加快推进分级诊疗制度建设，国家卫健委等部门印发《关于推进紧密型城市医疗集团建设的指导意见》，提出推动优质医疗资源下沉，加强基层医疗卫生机构建设，完善双向转诊机制等措施。各地也积极探索创新，例如，某市组建了城市医疗集团，将大医院与基层医疗卫生机构紧密联系在一起，实现了资源共享、信息互通。某县建立了县域医共体，推动了优质医疗资源下沉，提升了基层医疗服务能力。

材料四：

医疗信息化建设是推动医疗模式创新、提升医疗服务水平的重要手段。近年来，我国积极推进医疗信息化建设，推广电子病历、远程医疗、健康大数据等技术应用，取得了显著成效。通过建设全国统一规范的电子健康档案系统和电子病历系统，实现了居民健康信息的互联互通，提高了医疗服务效率。通过推广远程医疗，实现了优质医疗资源的共享，方便了群众就医。通过应用健康大数据，实现了对医疗资源的精准配置和对医疗服务的智能管理。

然而，医疗信息化建设也面临一些挑战，例如，信息标准不统一，数据共享困难，信息安全风险突出。

为加快推进医疗信息化建设，国家卫健委等部门印发《“互联网+医疗健康”发展规划（2019-2021年）》，提出加强信息基础设施建设，推进“互联网+医疗健康”服务应用，完善信息安全保障体系等措施。各地也积极探索创新，例如，某省建立了区域性医疗信息平台，实现了不同医疗机构之间的信息共享。某市推广了远程医疗服务，方便了群众就医。

材料五：

社会力量参与医疗是促进医疗资源下沉、满足群众多样化医疗需求的重要途径。近年来，我国积极鼓励社会力量参与医疗，支持社会力量举办医疗机构，推动形成多元化办医格局。通过支持社会力量举办医疗机构，可以增加医疗资源供给，满足群众多样化的医疗需求。通过引入社会资本，可以促进医疗资源的优化配置，提高医疗服务效率。

然而，社会力量参与医疗也面临一些挑战，例如，社会力量办医的准入门槛较高，政策支持力度不足，社会力量办医的质量监管有待加强。

为推动社会力量参与医疗，国家卫健委等部门印发《关于促进社会办医持续健康发展的指导意见》，提出降低社会力量办医准入门槛，完善政策支持体系，加强质量监管等措