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2025年安宁疗护师岗位专项技能培训考试（含答案解析）

第一部分：单项选择题（共20题，每题1分）

1、安宁疗护的核心原则是？

A以疾病治疗为中心

B尊重患者意愿

C追求生存时间最大化

D减少家属参与

答案：B

解析：安宁疗护强调“全人照护”，核心原则是尊重患者自主权与意愿。A违背“以患者为中心”理念；C混淆目标与手段；D不符合家属支持的基本要求。

2、终末期患者疼痛评估首选方法是？

A家属描述

B生理指标监测

C患者自我报告

D医生经验判断

答案：C

解析：疼痛是主观感受，国际疼痛学会推荐以患者自我报告为金标准。A、D缺乏客观性；B仅反映生理反应，无法替代主观体验。

3、安宁疗护中“善终”的关键是？

A无痛苦离世

B完成所有心愿

C家属全程陪同

D医疗干预最少

答案：A

解析：善终指患者在身体舒适、心理安宁状态下离世，核心是缓解痛苦。B不现实；C非必要条件；D可能忽视症状控制需求。

4、针对终末期患者的心理干预重点是？

A纠正负面情绪

B强化生存希望

C处理未完成事务

D预防精神疾病

答案：C

解析：心理干预侧重帮助患者接纳现实、处理未完成事务以获得安宁。A过度干预；B可能加重心理负担；D超出常规范围。

5、安宁疗护症状管理的首要目标是？

A消除所有症状

B减轻痛苦感受

C延缓病情进展

D降低医疗成本

答案：B

解析：终末期患者症状多不可逆，管理目标是缓解痛苦而非根治。A不现实；C属治疗范畴；D非核心目标。

6、与失语患者沟通应优先使用？

A文字卡片

B手势示意

C眼神交流

D家属翻译

答案：C

解析：失语患者仍保留感知能力，眼神交流是最直接的情感传递方式。A、B需患者配合；D可能偏离真实意图。

7、安宁疗护伦理决策的核心依据是？

A家属意见

B医疗规范

C患者意愿

D社会习俗

答案：C

解析：伦理决策需以患者自主权为最高准则。A可能忽视患者真实需求；B、D为辅助参考。

8、终末期患者营养支持的原则是？

A保证每日热量

B尊重进食意愿

C强制鼻饲补充

D完全停止喂养

答案：B

解析：应尊重患者进食意愿，避免过度干预。A可能增加痛苦；C、D均违背个体化原则。

9、安宁疗护团队中护士的核心职责是？

A制定治疗方案

B症状观察与处理

C协调多学科协作

D心理危机干预

答案：B

解析：护士负责日常症状监测、基础护理及即时处理。A属医师职责；C多为个案管理师任务；D需心理师参与。

10、针对终末期患者的灵性照护重点是？

A皈依特定宗教

B解答生命意义

C完成宗教仪式

D提供物质帮助

答案：B

解析：灵性照护关注生命意义、存在价值的探索，非宗教皈依或仪式。A、C局限于宗教层面；D属生活照护。

11、安宁疗护中“全人照护”不包括？

A身体舒适

B心理安宁

C社会关系

D经济保障

答案：D

解析：全人照护涵盖身、心、社、灵四维，经济保障属社会支持范畴，非直接照护内容。A、B、C均为核心维度。

12、终末期患者呼吸困难首选缓解措施是？

A高流量吸氧

B端坐位调整

C气管插管

D静脉注射药物

答案：B

解析：调整体位可快速改善通气，是一线措施。A可能增加不适；C属有创干预；D需评估后使用。

13、与终末期患者沟通时应避免？

A开放式提问

B积极倾听

C虚假保证

D共情回应

答案：C

解析：虚假保证（如“肯定能好”）会破坏信任，应避免。A、B、D均为有效沟通技巧。

14、安宁疗护患者的照护场所不包括？

A居家

B社区中心

C重症监护室

D安宁疗护病房

答案：C

解析：ICU以生命支持为核心，与安宁疗护理念冲突。A、B、D均为常见场所。

15、终末期患者睡眠障碍的主要干预方式是？

A镇静药物

B环境调整

C强制约束

D减少白天睡眠

答案：B

解析：优先通过调整光线、声音等环境改善睡眠，药物为次选。C侵犯患者权利；D可能加剧疲劳。

16、安宁疗护中“预立医疗照护计划”的核心是？

A选择治疗方案

B指定医疗代理人

C明确放弃抢救

D分配财产遗产

答案：B

解析：核心是患者预先指定代理人，在无法决策时代为表达意愿。A、C是具体内容；D属法律范畴。

17、针对终末期患者家属的支持重点是？

A指导医疗操作

B缓解照顾压力

C讲解疾病知识

D协调医疗费用

答案：B

解析：家属常面临身心双重压力，支持重点是缓解照顾负担。A超出家属能力；C非核心需求；D属社会支持。

18、安宁疗护中疼痛评估工具最常用的是？

A数字评分法

B面部表情量表

C文字描述法

D行为观察法

答案：A

解析：数字评分法（0-10分）简单直观，是成人疼痛评估金标准。B适用于儿童；C、D主观性较强。

19、终末期患者谵妄的首要处理措施是？

A使用抗精神病药

B纠正诱因（如感染）

C约束保护

D强制唤醒

答案：B

解析：谵妄多由可逆因素（如感染、代谢紊乱）引起，需优先纠正诱因。A为对症治疗；C、D