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2024年9月药理学试题库（含参考答案）
一、单选题（共50题，每题1分，共50分）
1.患者，男，55岁，多年来患有慢性充血性心力衰竭，近日天气变化，突发急性肺水肿，同时为预防患者血钾变化，可选用哪种给药方法
选项(A)呋塞米+依他尼酸
选项(B)呋塞米+氢氯噻嗪
选项(C)氢氯噻嗪+氯噻酮
选项(D)氢氯噻嗪+螺内酯
选项(E)螺内酯+氨苯蝶啶
参考答案：(D)
详解：慢性充血性心力衰竭患者易出现电解质紊乱，尤其是血钾异常。氢氯噻嗪为排钾利尿剂，螺内酯为保钾利尿剂，二者联用可预防血钾变化。呋塞米和依他尼酸都属于高效能袢利尿剂，都有较强的排钾作用，二者联用会加重低钾血症，A选项错误。呋塞米与氢氯噻嗪都为排钾利尿剂，联用会导致血钾进一步降低，B选项错误。氢氯噻嗪和氯噻酮都属于中效能噻嗪类利尿剂，都有排钾作用，联用会增加低钾风险，D选项错误。螺内酯和氨苯蝶啶都是保钾利尿剂，联用会增加高钾血症的发生风险，E选项错误。
2.主要降低心脏后负荷的药物
选项(A)间羟胺
选项(B)硝普钠
选项(C)硝苯地平
选项(D)硝酸甘油
选项(E)多巴胺
参考答案：(C)
3.长期应用受体拮抗药，可使体内相应的受体数目增多，称为
选项(A)受体向下调节
选项(B)受体向上调节
选项(C)部分受体激动药
选项(D)耐受性
选项(E)高敏性
参考答案：(B)
详解：长期应用受体拮抗药，可使体内相应的受体数目增多，这种现象称为受体向上调节。受体向上调节会导致机体对药物的敏感性增高。
4.研究药物与机体之间相互作用的规律及作用机制的科学称为
选项(A)药动学
选项(B)药效学
选项(C)药剂学
选项(D)药物学
选项(E)药理学
参考答案：(E)
详解：药理学是研究药物与机体（包括病原体）相互作用及作用规律的学科，包括药物效应动力学（药效学）和药物代谢动力学（药动学）。药物学是研究药物的科学，涵盖的范围更广；药剂学是研究药物制剂的基本理论、处方设计、制备工艺、质量控制和合理使用等内容的综合性应用技术科学；药效学主要研究药物对机体的作用及作用机制；药动学主要研究药物在机体的影响下所发生的变化及其规律。
5.哪项不是新斯的明的临床应用
选项(A)术后尿潴留
选项(B)重症肌无力
选项(C)阵发性室上性心动过速
选项(D)机械性肠梗阻
选项(E)术后腹胀气
参考答案：(D)
详解：新斯的明可用于重症肌无力、术后腹胀气和尿潴留、阵发性室上性心动过速等。但机械性肠梗阻是新斯的明的禁忌证，因为新斯的明可促进肠道平滑肌收缩，会加重机械性肠梗阻的病情。
6.若使血药浓度迅速达到坪值，需
选项(A)每隔半个半衰期给一次剂量
选项(B)首剂加倍
选项(C)每隔两个半衰期给一次剂量
选项(D)每隔一个半衰期给一次剂量
选项(E)增加每次给药剂量
参考答案：(B)
详解：首剂加倍可使血药浓度迅速达到坪值。坪值是指药物在连续恒速给药或分次恒量给药的过程中，血药浓度会逐渐增高，当给药速度等于消除速度时，血药浓度维持在一个基本稳定的水平，此时的血药浓度称为稳态血药浓度，即坪值。首剂加倍就是第一次给药时剂量加倍，这样能快速提升血药浓度，使其更快达到坪值。
7.强心苷中毒时不宜补钾盐治疗的心率失常
选项(A)房颤
选项(B)室上性阵发性心动过速
选项(C)室性期前收缩
选项(D)房室传导阻滞
选项(E)房性期前收缩
参考答案：(D)
详解：强心苷中毒时补钾只能用于治疗与低血钾有关的心律失常，而房室传导阻滞与低血钾无关，补钾不仅不能纠正，反而可能因血钾升高抑制房室传导，加重病情，所以不宜补钾盐治疗。房性期前收缩、房颤、室性期前收缩、室上性阵发性心动过速在某些情况下可能与低血钾有关，可在适当情况下补钾治疗。
8.下列哪项不是水合氯醛的应用
选项(A)破伤风
选项(B)小儿高热惊厥
选项(C)烦躁不安
选项(D)紫癜
选项(E)失眠
参考答案：(D)
详解：水合氯醛是一种常用的镇静催眠药，可用于失眠、烦躁不安、小儿高热惊厥、破伤风等的治疗，而紫癜不是其应用范畴。
9.连续用药后患者对药物的敏感性下降称为
选项(A)耐药性
选项(B)高敏性
选项(C)耐受性
选项(D)成瘾性
选项(E)习惯性
参考答案：(C)
详解：耐受性是指连续用药后机体对药物的反应性降低，需要增加剂量才能达到原有效应，即患者对药物的敏感性下降。耐药性是指病原体或肿瘤细胞对反复应用的化学治疗药物的敏感性降低。习惯性是指长期连续用药后，在精神上对药物产生的依赖性。成瘾性是指反复用药造成身体适应状态，产生欣快感，一旦中断用药，可出现强烈的戒断综合征。高敏性是指个体对药物的反应特别敏感，所需药量低于常用量。
10.李某，男，36岁，一年前下岗。近5个月来觉得邻居都在议论他，常不怀好意的盯着他，有时对着窗外大骂，自语
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