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目录01烧伤基础知识02烧伤的临床表现03烧伤的急救处理04烧伤的治疗原则05烧伤的护理要点06烧伤康复与预防

烧伤基础知识01

烧伤的定义热力引起的组织损伤烧伤是由高温物体、火焰、热蒸汽或辐射等热力直接作用于人体，导致皮肤和组织损伤。0102化学物质接触导致的烧伤接触强酸、强碱等化学物质，可引起化学烧伤，这种烧伤不仅限于皮肤，还可能深入组织和器官。

烧伤的分类烧伤分为一度、二度和三度，其中一度烧伤仅伤及表皮，三度烧伤则深入到皮下组织。按烧伤深度分类烧伤可由热力、化学物质、电击或放射性物质引起，不同原因的烧伤处理方式有所不同。按烧伤原因分类根据烧伤面积占体表总面积的百分比，烧伤可分为轻度、中度、重度和特重度烧伤。按烧伤面积分类

烧伤的病理生理烧伤引起的局部反应烧伤导致局部组织损伤，出现红肿、疼痛，严重时形成水泡或焦痂。烧伤引发的全身反应大面积烧伤可引起全身炎症反应，导致发热、休克甚至多器官功能衰竭。烧伤后的免疫系统变化烧伤后，免疫系统功能受损，易引发感染，增加败血症等并发症的风险。

烧伤的临床表现02

烧伤面积的评估烧伤面积的评估常用“九分法”，将人体分为九个部分，每个部分占总体表面积的9%或18%。使用“九分法”评估烧伤深度分为一度、二度和三度，不同深度的烧伤面积评估对治疗方案有重要影响。烧伤深度分类儿童烧伤面积评估需考虑年龄差异，使用“儿童烧伤面积评估图”或“手掌法”进行估算。儿童烧伤面积评估

烧伤深度的判断根据烧伤部位皮肤的颜色、质地变化，如红斑、水疱、焦痂等，初步判断烧伤深度。观察皮肤变化通过测试烧伤区域对触觉、痛觉的反应，判断烧伤深度，无感觉或感觉迟钝提示深度烧伤。检查感觉功能烧伤深度不同，疼痛感也不同。浅度烧伤通常疼痛明显，而深度烧伤可能感觉迟钝。评估疼痛程度010203

烧伤并发症烧伤区域皮肤受损，易受细菌侵袭，导致感染，严重时可引发败血症。感染风险增面积烧伤后，体液丢失严重，可能导致钠、钾等电解质失衡，影响心脏和肾脏功能。电解质失衡深度烧伤破坏了皮肤的再生能力，可能导致创面愈合缓慢，增加疤痕形成的风险。创面愈合延迟吸入性烧伤可能损伤呼吸道，引起水肿和炎症，导致呼吸困难甚至呼吸衰竭。呼吸功能障碍

烧伤的急救处理03

现场急救措施立即停止烧伤源接触，如远离火焰、关闭电源或移开热物，防止烧伤面积扩大。迅速脱离热源使用流动的冷水冲洗烧伤区域，持续10-15分钟，以减轻疼痛和热损伤。冷却烧伤部位用干净、无菌的布料或敷料覆盖烧伤部位，避免污染和进一步损伤。保护烧伤创面不要直接在烧伤区域使用冰块，以免造成组织损伤和加剧疼痛。避免使用冰块

烧伤创面的初步处理用流动的冷水冲洗烧伤部位至少10分钟，以降低皮肤温度，减轻疼痛和肿胀。立即冷却不要直接在烧伤部位使用冰块，以免造成组织损伤和加剧疼痛。用干净、无菌的布料或敷料覆盖烧伤部位，避免污染和进一步损伤。小心移除烧伤部位的衣物或饰品，避免热源继续伤害皮肤。去除热源保护创面避免使用冰块

烧伤患者的转运在转运前，医护人员需评估烧伤程度，确保患者生命体征稳定，如呼吸、循环等。评估伤情和稳定生命体征01根据烧伤严重程度和距离，选择救护车、直升机等合适的转运方式，以最快到达医院。选择合适的转运方式02携带必要的医疗设备，如氧气、静脉输液设备等，确保转运途中能及时处理突发状况。准备转运过程中的医疗设备03提前与目标医院沟通，确保他们准备好接收烧伤患者，并了解患者的具体情况。与接收医院沟通协调04

烧伤的治疗原则04

烧伤治疗的总体原则烧伤后立即用冷水冲洗或浸泡，以降低局部温度，减轻组织损伤和疼痛。迅速降温避免对烧伤部位施加压力或摩擦，使用无菌敷料覆盖创面，防止感染。保护创面烧伤严重时，需密切监测患者的生命体征，及时补充液体和电解质，防止休克。维持生命体征

特殊部位烧伤处理面部烧伤需特别注意，避免感染和疤痕形成，可能需要使用特殊的敷料和药物。面部烧伤处理手部烧伤应尽快进行清创和包扎，以减少功能障碍，必要时进行手术修复。手部烧伤处理眼部烧伤极为敏感，需立即用大量清水冲洗，并由专业医生评估是否需要进一步治疗。眼部烧伤处理

烧伤感染的防治定期清洁烧伤部位，使用适当的消毒剂，以减少细菌滋生和感染的风险。烧伤创面的清洁与消毒使用无菌敷料覆盖烧伤创面，减少外部细菌接触，预防交叉感染。烧伤部位的隔离保护根据烧伤程度和感染情况，合理选择抗生素，避免滥用导致的抗药性问题。抗生素的合理使用定期检查烧伤患者的免疫指标，及时调整治疗方案，增强患者对感染的抵抗力。监测和管理烧伤患者的免疫状态

烧伤的护理要点05

烧伤患者的日常护理定期更换敷料，避免感染，使用无菌操作技术清洁烧伤部位，保持干燥。保持创面清洁干燥根据烧伤程度调整饮食，保证足够的蛋白质和维生素摄入，及时补充