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目录前置胎盘概述01前置胎盘的诊断02前置胎盘的治疗03前置胎盘的案例分析06前置胎盘的预防05前置胎盘的护理04

前置胎盘概述PART01

定义与分类前置胎盘分类完全、部分、边缘、低置前置胎盘定义胎盘异常覆盖宫颈口0102

发病率与病因国内0.24%-1.57%发病率胎盘异常高龄妊娠病因

临床表现妊娠晚期或临产时，无诱因无痛性反复阴道流血。无痛反复流血反复流血可致贫血，严重时休克，危及母婴生命。贫血休克风险

前置胎盘的诊断PART02

病史采集询问分娩、流产等病史询问过去史询问停经史、出血史询问现病史

体格检查腹部检查观察先露高浮等异常确定前置胎盘阴道检查窥诊及扪诊辅助诊断，现已少用

影像学检查辅助判断并发症情况CT检查评估胎盘与周围组织关系MRI检查清晰显示胎盘位置及类型超声检查

前置胎盘的治疗PART03

保守治疗方案绝对卧床，避免剧烈活动，减少出血风险。卧床休息用宫缩抑制剂等，必要时输血，纠正贫血，促进胎儿肺成熟。药物治疗

手术治疗选择包括古典式、下段式，适用于不同胎盘位置及出血风险。剖宫产术局部胎盘切除或栓塞子宫动脉，尽量保留子宫功能。保守手术

并发症处理及时止血，必要时剖宫产。产前出血应对用宫缩剂、填塞或手术止血。产后出血管理胎盘植入风险高，需子宫切除或栓塞术。胎盘植入处理010203

前置胎盘的护理PART04

产前护理要点绝对卧床休息，以左侧卧位为主，改善子宫胎盘循环。左侧卧位休息增强营养，多吃高蛋白食物，定期产检，监测胎儿情况。加强营养监测

产后护理指导避免着凉，保证充足睡眠。保持外阴清洁，预防产褥期感染。注意保暖休息注意个人卫生

心理支持与教育心理支持缓解焦虑恐惧健康教育增强治疗信心

前置胎盘的预防PART05

风险因素控制通过产检及时发现胎盘位置异常，控制风险因素。定期产检监测流产损伤子宫内膜，增加前置胎盘风险，应采取避孕措施。避免多次流产

孕期监测与管理通过超声监测，评估风险，确保母婴安全。定期产检保持适宜体重，改善子宫环境，降低前置胎盘风险。控制孕期体重

预防性干预措施通过超声检查，早期发现胎盘位置异常。定期产检01合理饮食与运动，避免过度肥胖增加子宫压力。控制孕期体重02

前置胎盘的案例分析PART06

典型病例讨论孕妇反复出血，及时剖宫产。完全性前置胎盘期待至胎儿成熟，行剖宫产。部分性前置胎盘多学科协作，成功抢救并切除子宫。凶险性前置胎盘

治疗策略评估终止妊娠评估出血难控或危及母婴，及时剖宫产保安全。期待治疗评估适用于孕周小、出血少，延长孕周保母婴。0102

预后与随访产后定期门诊复查，监测恢复情况，及时处理异常。随访计划术后注意卫生，合理营养，促进恢复。术后恢复指导

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