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上消化道出血题库及答案
一、单项选择题（每题2分，共10题）
1.上消化道出血最常见的病因是（）
A.消化性溃疡B.食管胃底静脉曲张破裂C.急性糜烂出血性胃炎D.胃癌
答案：A
解析：消化性溃疡是上消化道出血最常见的病因，约占所有病因的50%。
2.上消化道出血特征性的表现是（）
A.呕血与黑便B.失血性周围循环衰竭C.氮质血症D.发热
答案：A
解析：呕血与黑便是上消化道出血的特征性表现，其他选项是其伴随症状。
3.成人每日消化道出血超过多少出现黑便（）
A.5～10mlB.10～20mlC.20～30mlD.50～100ml
答案：D
解析：成人每日消化道出血超过50～100ml可出现黑便。
4.上消化道大量出血是指短期内出血量超过（）
A.400mlB.500mlC.800mlD.1000ml
答案：D
解析：上消化道大量出血指短期内出血量超过1000ml或循环血量的20%。
5.诊断上消化道出血病因的首选检查方法是（）
A.胃镜检查B.X线钡餐检查C.腹部超声D.腹部CT
答案：A
解析：胃镜检查是诊断上消化道出血病因的首选方法，可直接观察出血部位及病变情况。
6.上消化道出血患者出现呕血提示胃内积血量至少达（）
A.100～200mlB.250～300mlC.350～400mlD.450～500ml
答案：B
解析：胃内积血量达250～300ml时可引起呕血。
7.下列哪种药物不用于上消化道出血的治疗（）
A.垂体后叶素B.生长抑素C.奥美拉唑D.青霉素
答案：D
解析：青霉素主要用于抗菌，对上消化道出血无治疗作用。
8.上消化道出血患者出现头晕、乏力、心悸等症状，提示出血量至少为（）
A.400mlB.600mlC.800mlD.1000ml
答案：A
解析：出血量达400ml以上时可出现头晕、乏力、心悸等症状。
9.上消化道出血停止的指标不包括（）
A.呕血停止B.黑便次数减少C.血红蛋白恢复正常D.肠鸣音恢复正常
答案：C
解析：血红蛋白恢复正常不能直接提示出血停止，其他选项是出血停止的指标。
10.食管胃底静脉曲张破裂出血的患者禁用（）
A.垂体后叶素B.生长抑素C.三腔二囊管压迫止血D.去甲肾上腺素
答案：D
解析：去甲肾上腺素可使血管收缩，加重食管胃底静脉曲张，故禁用。
二、多项选择题（每题2分，共10题）
1.上消化道出血的常见原因包括（）
A.消化性溃疡B.食管胃底静脉曲张破裂C.急性糜烂出血性胃炎D.胃癌E.胆道出血
答案：ABCDE
解析：这些都是上消化道出血的常见病因。
2.上消化道出血患者出现下列哪些情况提示预后不良（）
A.高龄B.合并严重心肺疾病C.内镜下见裸露血管D.呕血为鲜红色E.出血量大
答案：ABCDE
解析：这些因素都提示上消化道出血患者预后不良。
3.上消化道出血的治疗原则包括（）
A.迅速补充血容量B.止血C.病因治疗D.密切观察病情变化E.输血
答案：ABCDE
解析：这些都是上消化道出血的治疗原则。
4.下列哪些药物可用于上消化道出血的治疗（）
A.奥美拉唑B.生长抑素C.垂体后叶素D.云南白药E.凝血酶
答案：ABCDE
解析：这些药物在不同情况下可用于上消化道出血的治疗。
5.上消化道出血患者在出血期间需要注意（）
A.绝对卧床休息B.禁食C.保持呼吸道通畅D.记录出入量E.观察生命体征
答案：ABCDE
解析：这些都是出血期间的注意事项。
6.上消化道出血患者出现黑便的机制是（）
A.血红蛋白中的铁与肠道内硫化物结合形成硫化铁B.血液在肠道内停留时间较长C.肠道细菌分解血红蛋白D.肠道黏膜吸收血液中的成分E.血红蛋白被氧化
答案：ABC
解析：黑便形成是由于血红蛋白中的铁与肠道内硫化物结合形成硫化铁，且血液在肠道内停留时间长，经肠道细菌分解所致。
7.上消化道出血患者经治疗后出现下列哪些情况提示可能再出血（）
A.反复呕血B.黑便次数增多C.血红蛋白持续下降D.网织红细胞持续升高E.血尿素氮持续升高
答案：ABCDE
解析：这些情况都提示可能再出血。
8.下列哪些疾病可导致上消化道出血（）
A.胃溃疡B.十二指肠溃疡C.肝硬
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