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2024年医保政策“应知应会”知识竞赛题库及答案(精华版)

一、单选题（每题2分，共40分）

1.2024年城乡居民基本医疗保险人均财政补助标准在2023年基础上新增（）元，达到每人每年不低于（）元。

A.30；640

B.35；640

C.30；650

D.35；650

答案：C

解析：2024年城乡居民基本医疗保险人均财政补助标准在2023年基础上新增30元，达到每人每年不低于650元。

2.参保人员在定点医疗机构发生的符合规定的门诊费用，起付标准以上、最高支付限额以下的部分，由统筹基金按一定比例支付。2024年某地区规定一级医疗机构支付比例为（）。

A.50%

B.60%

C.70%

D.80%

答案：C

解析：在该地区2024年医保政策中，一级医疗机构门诊费用统筹基金支付比例为70%。

3.2024年职工医保个人账户可用于支付参保人员本人及其配偶、父母、子女在定点医疗机构就医发生的由个人负担的医疗费用，以及在定点零售药店购买（）发生的由个人负担的费用。

A.保健品

B.所有药品

C.医保目录范围内药品

D.滋补品

答案：C

解析：职工医保个人账户可用于支付在定点零售药店购买医保目录范围内药品由个人负担的费用，保健品、滋补品不在此列。

4.2024年，对于异地就医直接结算，参保人员办理了异地就医备案后，在备案地已开通跨省联网结算的定点医疗机构住院费用，直接结算的报销政策是（）。

A.执行参保地报销政策

B.执行就医地报销政策

C.部分执行参保地、部分执行就医地报销政策

D.重新制定报销政策

答案：A

解析：办理异地就医备案后，在备案地已开通跨省联网结算的定点医疗机构住院费用直接结算执行参保地报销政策。

5.2024年城乡居民医保集中参保缴费期一般为（）。

A.上一年度9月至12月

B.当年1月至3月

C.当年4月至6月

D.当年7月至9月

答案：A

解析：城乡居民医保集中参保缴费期通常为上一年度9月至12月。

6.2024年，某参保人员住院治疗，其医疗费用中属于医保目录内的费用为5万元，起付线为1000元，报销比例为80%，则该参保人员可报销的金额为（）元。

A.39200

B.40000

C.49000

D.50000

答案：A

解析：可报销金额=（医保目录内费用起付线）×报销比例=（500001000）×80%=39200元。

7.2024年医保药品目录调整后，新增的药品主要聚焦于（）等领域。

A.罕见病、慢性病、肿瘤

B.美容、保健、滋补

C.感冒、发烧、咳嗽

D.跌打损伤、皮肤过敏

答案：A

解析：医保药品目录调整新增药品主要聚焦于罕见病、慢性病、肿瘤等领域，以满足患者的重大医疗需求。

8.参保人员申请门诊慢特病待遇，需要向（）提出申请。

A.任意医疗机构

B.参保地指定的定点医疗机构

C.药店

D.医保经办机构

答案：B

解析：参保人员申请门诊慢特病待遇需向参保地指定的定点医疗机构提出申请。

9.2024年，职工医保单位缴费部分按规定比例划入统筹基金和个人账户，某地区单位缴费划入个人账户的比例为（）。

A.10%

B.20%

C.30%

D.40%

答案：C

解析：该地区2024年职工医保单位缴费划入个人账户的比例为30%。

10.对于医保电子凭证，以下说法正确的是（）。

A.只能在参保地使用

B.全国通用，可在已开通医保电子凭证应用的定点医药机构使用

C.只能在指定的几家医院使用

D.只能用于住院费用结算

答案：B

解析：医保电子凭证全国通用，可在已开通医保电子凭证应用的定点医药机构使用，不限于参保地，也可用于门诊等费用结算。

11.2024年，某参保人员在异地就医未办理备案手续，其住院费用的报销比例会（）。

A.提高

B.降低

C.不变

D.无法报销

答案：B

解析：未办理异地就医备案手续，住院费用报销比例通常会降低。

12.城乡居民医保参保人员在享受医保待遇期间死亡的，其个人账户（）。

A.余额可由继承人依法继承

B.余额归医保统筹基金

C.余额继续保留在账户中

D.按一定比例返还给参保人员家属

答案：A

解析：城乡居民医保参保人员死亡后，其个人账户余额可由继承人依法继承。

13.2024年医保政策中，对于长期护理保险，参保人员申请失能评估需要向（）提出申请。

A.养老院

B.医疗机构

C.医保经办机构

D.社区服务中心

答案：C

解析：参保人员申请长期护理保险失能评估需向医保经办机构提出申请