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2025年住院医师规范化培训考试（呼吸内科）题库历年参考题库含答案详解

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共30题）

1、下列关于慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期氧疗原则的描述，正确的是

A.应给予高浓度氧疗（FiO?50%）以迅速纠正低氧血症

B.推荐使用面罩高流量给氧，维持SpO?在95%以上

C.应采用控制性低浓度氧疗，目标SpO?为88%～92%

D.氧疗仅在出现意识障碍时开始实施

2、诊断肺动脉高压的金标准是

A.胸部CT肺动脉造影（CTPA）

B.超声心动图估测肺动脉压

C.右心导管检查测得平均肺动脉压≥25mmHg

D.肺功能检查显示弥散功能降低

3、下列哪种病原体最常引起社区获得性肺炎（CAP）？

A.肺炎克雷伯菌

B.肺炎链球菌

C.金黄色葡萄球菌

D.肺炎支原体

4、关于支气管哮喘的气道炎症，下列描述正确的是

A.主要由中性粒细胞浸润引起

B.气道平滑肌增生是唯一病理改变

C.属于慢性嗜酸性粒细胞性炎症

D.炎症仅在急性发作期存在

5、下列哪项是诊断肺结核最可靠的依据？

A.PPD试验强阳性

B.胸部X线显示上肺野浸润影

C.痰涂片抗酸染色找到抗酸杆菌

D.干酪样坏死性肉芽肿活检

6、Ⅱ型呼吸衰竭的血气分析标准是

A.PaO?60mmHg，PaCO?正常

B.PaO?60mmHg，PaCO?50mmHg

C.PaO?50mmHg，PaCO?40mmHg

D.PaO?60mmHg，PaCO?50mmHg

7、下列哪种药物是治疗特发性肺纤维化（IPF）的推荐抗纤维化药物？

A.泼尼松

B.环磷酰胺

C.尼达尼布

D.阿奇霉素

8、睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）最典型的临床表现是

A.日间嗜睡

B.夜间阵发性呼吸困难

C.咳嗽咳痰加重

D.活动后气促

9、下列哪项检查最有助于区分渗出性与漏出性胸腔积液？

A.胸部CT

B.胸水LDH和蛋白测定

C.胸水ADA检测

D.胸水细胞学

10、下列哪种情况是肺血栓栓塞症（PTE）的继发性危险因素？

A.高龄

B.肥胖

C.抗磷脂抗体综合征

D.骨科大手术

11、慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重最常见的诱因是

A.空气污染

B.自主神经功能紊乱

C.感染

D.过敏反应

12、下列哪项是诊断肺动脉高压最可靠的无创检查方法？

A.胸部X线

B.动脉血气分析

C.心电图

D.超声心动图

13、支气管哮喘急性发作时，首选的治疗药物是

A.吸入性糖皮质激素

B.白三烯受体拮抗剂

C.长效β?受体激动剂

D.短效β?受体激动剂

14、Ⅱ型呼吸衰竭的血气分析诊断标准是

A.PaO?60mmHg，PaCO?正常

B.PaO?60mmHg，PaCO?50mmHg

C.PaO?50mmHg，PaCO?40mmHg

D.PaO?60mmHg，PaCO?50mmHg

15、下列哪种病原体最常引起社区获得性肺炎？

A.金黄色葡萄球菌

B.肺炎克雷伯菌

C.肺炎链球菌

D.铜绿假单胞菌

16、肺栓塞患者最典型的动脉血气改变是

A.PaO?升高，PaCO?升高

B.PaO?降低，PaCO?降低

C.PaO?正常，PaCO?升高

D.PaO?升高，PaCO?降低

17、下列哪项是确诊肺结核的金标准？

A.胸部CT

B.PPD试验强阳性

C.痰涂片抗酸染色阳性

D.痰培养检出结核分枝杆菌

18、间质性肺疾病的典型肺功能改变是

A.阻塞性通气功能障碍

B.限制性通气功能障碍伴弥散功能下降

C.混合性通气功能障碍

D.大气道阻塞

19、肺癌最常见的组织学类型是

A.腺癌

B.鳞状细胞癌

C.小细胞癌

D.大细胞癌

20、下列哪项提示胸腔积液为渗出液？

A.胸水蛋白/血清蛋白0.5

B.胸水LDH/血清LDH0.6

C.胸水LDH2/3血清正常上限

D.胸水比重1.016

21、下列哪种病原体最常引起社区获得性肺炎？

A.金黄色葡萄球菌

B.肺炎克雷伯菌

C.肺炎链球菌

D.铜绿假单胞菌

22、关于慢性阻塞性肺疾病（COPD）的肺功能诊断标准，下列哪项是正确的？

A.FEV1/FVC