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三级创建第八轮科内培训考核试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共20题，计40分）

1.根据《医疗质量安全核心制度要点》，首诊负责制中“首诊医师”的定义是：

A.患者就诊时第一位接诊的医师

B.患者本次就诊期间主管床位的医师

C.患者首次门诊或急诊时接诊的主治医师及以上人员

D.患者首次就诊时所在科室的值班医师

答案：A

2.三级医院评审标准中，住院患者抗菌药物使用率应控制在：

A.≤30%

B.≤40%

C.≤50%

D.≤60%

答案：B

3.关于危急值报告流程，以下错误的是：

A.检查科室发现危急值后，应在10分钟内电话通知临床科室

B.临床科室接听人员需复述危急值内容并记录

C.接获危急值的医师需在30分钟内完成处理并记录

D.危急值报告仅需电话通知，无需书面记录

答案：D

4.手术安全核查的“三方”是指：

A.手术医师、麻醉医师、手术室护士

B.科主任、护士长、责任护士

C.主刀医师、住院医师、巡回护士

D.患者、家属、医务人员

答案：A

5.患者身份识别的“双人核对”要求，适用于以下哪项操作？

A.门诊取药

B.病房静脉输液

C.急诊分诊

D.病历归档

答案：B

6.医院感染管理中，使用中的含氯消毒液浓度监测应：

A.每日一次

B.每周一次

C.每两周一次

D.每月一次

答案：A

7.三级查房制度中，主任医师（或副主任医师）查房频率应为：

A.每日一次

B.每周至少1次

C.每周至少2次

D.每两周一次

答案：C

8.病历书写规范中，入院记录应在患者入院后几小时内完成？

A.6小时

B.8小时

C.24小时

D.48小时

答案：C

9.医疗不良事件分级中，“未造成患者伤害，但存在错误事实”属于：

A.Ⅰ级（警告事件）

B.Ⅱ级（不良后果事件）

C.Ⅲ级（未造成后果事件）

D.Ⅳ级（隐患事件）

答案：C

10.多学科会诊（MDT）的申请主体应为：

A.住院患者主管医师

B.科主任

C.患者家属

D.护理组长

答案：A

11.输血前“三查八对”中的“三查”不包括：

A.血袋包装

B.血液质量

C.输血装置

D.患者血型

答案：D

12.手卫生规范中，外科手消毒的时间应不少于：

A.1分钟

B.2分钟

C.3分钟

D.4分钟

答案：B

13.医院感染暴发报告的时限要求是：

A.发现后2小时内

B.发现后12小时内

C.发现后24小时内

D.发现后48小时内

答案：B

14.临床路径管理中，进入路径的患者退出率应控制在：

A.≤10%

B.≤15%

C.≤20%

D.≤25%

答案：C

15.患者跌倒高风险评估的时机不包括：

A.入院时

B.病情变化时

C.转科后

D.出院前3天

答案：D

16.医疗设备管理中，急救设备完好率应达到：

A.90%

B.95%

C.98%

D.100%

答案：D

17.抗菌药物分级管理中，“特殊使用级”药物的处方权属于：

A.住院医师

B.主治医师

C.副主任医师及以上

D.所有具备处方权的医师

答案：C

18.新生儿安全管理中，身份识别应使用：

A.姓名+出生日期

B.母亲姓名+新生儿性别

C.双腕带（母亲信息+新生儿信息）

D.床头卡+护理记录

答案：C

19.医疗废物分类中，使用后的一次性头皮针属于：

A.感染性废物

B.病理性废物

C.损伤性废物

D.化学性废物

答案：C

20.患者满意度调查中，门诊患者满意度应≥：

A.80%

B.85%

C.90%

D.95%

答案：B

二、多项选择题（每题3分，共10题，计30分，少选、错选均不得分）

1.医疗核心制度包括以下哪些？

A.会诊制度

B.分级护理制度

C.危急值报告制度

D.手术安全核查制度

答案：ABCD

2.患者安全十大目标（2023版）包括：

A.正确识别患者身份

B.强化围手术期安全管理

C.提升用药安全

D.加强医院感染预防与控制

答案：ABCD

3.病历书写的基本要求包括：