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2025年综合类-麻醉主治医师-血液系统疾病历年真题摘选带答案(5卷)

2025年综合类-麻醉主治医师-血液系统疾病历年真题摘选带答案(篇1)

【题干1】急性白血病合并出血倾向的患者，静脉麻醉药物首选应为

【选项】A.硫喷妥钠B.依托咪酯C.阿曲库铵D.顺式阿曲库铵

【参考答案】B

【详细解析】依托咪酯对血小板功能抑制最小，硫喷妥钠易诱发血小板聚集；阿曲库铵和顺式阿曲库铵对血小板有抑制作用，其中顺式阿曲库铵影响较小，但依托咪酯仍是首选。

【题干2】骨髓增生异常综合征（MDS）患者麻醉诱导期需禁用

【选项】A.罗库铵B.氯琥珀胆碱C.丙泊酚D.顺式阿曲库铵

【参考答案】B

【详细解析】MDS患者易并发获得性免疫缺陷综合征（AIDS），氯琥珀胆碱可能通过血脑屏障诱发中枢神经抑制，而罗库铵、丙泊酚、顺式阿曲库铵均无此风险。

【题干3】过敏性紫癜患者麻醉前评估中，最关键的是

【选项】A.出血时间B.凝血酶原时间C.血小板计数D.病程时长

【参考答案】C

【详细解析】过敏性紫癜以血小板减少性紫癜多见，需优先评估血小板计数（30×10?/L需禁用琥珀胆碱），凝血功能指标（如PT、APTT）在出血时间延长时才需关注。

【题干4】再生障碍性贫血患者术中突发急性肺水肿，最可能的原因是

【选