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实习医生出科考试及答案

一、选择题（每题2分，共20分）

1.以下哪种药物是β2受体激动剂？

A.沙丁胺醇

B.异丙肾上腺素

C.阿托品

D.氨茶碱

答案：A

2.以下哪个是心力衰竭的常见症状？

A.呼吸困难

B.腹痛

C.头痛

D.恶心

答案：A

3.以下哪个是糖尿病的典型症状？

A.多尿

B.多梦

C.多汗

D.多饮

答案：A、D

4.以下哪个是高血压的诊断标准？

A.收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg

B.收缩压≥130mmHg和/或舒张压≥85mmHg

C.收缩压≥120mmHg和/或舒张压≥80mmHg

D.收缩压≥110mmHg和/或舒张压≥70mmHg

答案：A

5.以下哪个是急性冠脉综合征的临床表现？

A.胸痛

B.腹痛

C.头痛

D.背痛

答案：A

6.以下哪个是慢性阻塞性肺疾病的常见症状？

A.慢性咳嗽

B.慢性腹痛

C.慢性头痛

D.慢性背痛

答案：A

7.以下哪个是胃溃疡的典型症状？

A.餐后疼痛

B.空腹疼痛

C.餐后缓解

D.餐后加重

答案：A

8.以下哪个是甲状腺功能亢进的典型症状？

A.体重增加

B.心悸

C.便秘

D.皮肤干燥

答案：B

9.以下哪个是急性阑尾炎的典型症状？

A.右下腹痛

B.左下腹痛

C.脐周痛

D.右上腹痛

答案：A

10.以下哪个是脑卒中的常见症状？

A.偏瘫

B.偏盲

C.偏头痛

D.偏身感觉障碍

答案：A、B、D

二、填空题（每空1分，共20分）

1.心力衰竭的临床表现包括____、____、____。

答案：呼吸困难、水肿、乏力

2.糖尿病的诊断标准是空腹血糖≥____mmol/L或随机血糖≥____mmol/L。

答案：7.0、11.1

3.高血压的诊断标准是收缩压≥____mmHg和/或舒张压≥____mmHg。

答案：140、90

4.急性冠脉综合征包括____、____、____。

答案：不稳定型心绞痛、非ST段抬高型心肌梗死、ST段抬高型心肌梗死

5.慢性阻塞性肺疾病的临床表现包括____、____、____。

答案：慢性咳嗽、咳痰、气短

6.胃溃疡的典型症状是____。

答案：餐后疼痛

7.甲状腺功能亢进的典型症状是____。

答案：心悸

8.急性阑尾炎的典型症状是____。

答案：右下腹痛

9.脑卒中的常见症状包括____、____、____。

答案：偏瘫、偏盲、偏身感觉障碍

10.糖尿病的并发症包括____、____、____。

答案：视网膜病变、肾病变、神经病变

三、简答题（每题10分，共30分）

1.简述心力衰竭的分类。

答案：

心力衰竭可以分为左心衰竭、右心衰竭和全心衰竭。左心衰竭主要表现为肺循环淤血，常见症状包括呼吸困难、咳嗽、咳痰等。右心衰竭主要表现为体循环淤血，常见症状包括颈静脉怒张、肝大、下肢水肿等。全心衰竭则是左心衰竭和右心衰竭同时存在。

2.简述高血压的分级。

答案：

高血压根据血压水平可以分为1级、2级和3级。1级高血压的收缩压为140-159mmHg和/或舒张压为90-99mmHg；2级高血压的收缩压为160-179mmHg和/或舒张压为100-109mmHg；3级高血压的收缩压≥180mmHg和/或舒张压≥110mmHg。

3.简述糖尿病的急性并发症。

答案：

糖尿病的急性并发症包括糖尿病酮症酸中毒（DKA）和高血糖高渗状态（HHS）。DKA是由于胰岛素严重缺乏引起的，表现为高血糖、高血酮、代谢性酸中毒。HHS是由于高血糖引起的高渗状态，表现为高血糖、高血浆渗透压、脱水。

四、论述题（每题15分，共30分）

1.论述脑卒中的治疗原则。

答案：

脑卒中的治疗原则包括：

1.早期识别和评估：迅速识别脑卒中的症状，进行神经功能评估。

2.控制危险因素：控制高血压、糖尿病、高血脂等基础疾病。

3.药物治疗：根据脑卒中的类型选择相应的药物治疗，如溶栓治疗、抗血小板治疗、降颅压治疗等。

4.康复治疗：早期进行康复治疗，包括物理治疗、言语治疗和职业治疗等。

5.预防复发：长期控制危险因素，定期随访，预防脑卒中的复发。

2.论述慢性阻塞性肺疾病的治疗原则。

答案：

慢性阻塞性肺疾病的治疗原则包括：

1.戒烟：戒烟是最重要的治疗措施，可以减缓病情进展。

2.药物治疗：使用支气管扩张剂、抗炎药物、糖皮质激素等药物治疗。

3.氧疗：对于低氧血症的患者，进行长期氧疗。

4.康复治疗：进行呼吸肌训练、营养支持等康复治疗。

5.预防急性加重：预防感冒、避免接触刺激性气体，减少急性加重的发生。

6.手术治疗：对于部分患者，可以考虑肺减容手术或肺移植手术。