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中医内科学题库及答案6

一、单项选择题（每题2分，共10题）

1.感冒的主要病机是

A.肺气失宣

B.卫表不和

C.肺卫不固

D.营卫不和

答案：B

解析：感冒是因六淫、时行病毒侵袭人体而致病，以卫表不和为主，故主要病机是卫表不和。肺气失宣多为咳嗽等病病机；肺卫不固是自汗等病病机；营卫不和范围较广，感冒主要是卫表不和。

2.治疗咳嗽风热犯肺证的首选方剂是

A.桑菊饮

B.银翘散

C.止嗽散

D.桑杏汤

答案：A

解析：风热犯肺证治宜疏风清热，宣肺止咳，桑菊饮功效为疏风清热，宣肺止咳，是治疗咳嗽风热犯肺证的首选方剂。银翘散主要用于感冒风热犯表证；止嗽散用于咳嗽风邪犯肺证；桑杏汤用于咳嗽风燥伤肺证。

3.哮病发作的主要因素是

A.伏痰

B.外感

C.饮食

D.情志

答案：A

解析：哮病的基本病理变化为痰伏于肺，遇感诱发。外感、饮食、情志等是诱发因素，伏痰是发作的主要因素。

4.喘证的病变部位主要在

A.肺脾

B.肺肾

C.心肺

D.脾肾

答案：B

解析：喘证的病位主要在肺和肾，涉及肝脾。因肺主气司呼吸，肾主纳气，故与肺肾关系密切。

5.肺痈溃脓期的治法是

A.清肺解毒，化瘀消痈

B.排脓解毒

C.清热养阴，益气补肺

D.疏风散热，清肺化痰

答案：B

解析：肺痈溃脓期热壅血瘀，血败肉腐，痈肿内溃，脓液外泄，治宜排脓解毒。清肺解毒，化瘀消痈是成痈期治法；清热养阴，益气补肺是恢复期治法；疏风散热，清肺化痰不是肺痈溃脓期治法。

6.心悸心虚胆怯证的治法是

A.补血养心，益气安神

B.养心安神，收敛心气

C.镇惊定志，养心安神

D.滋阴清火，养心安神

答案：C

解析：心虚胆怯，心神失养，治宜镇惊定志，养心安神。补血养心，益气安神用于心血不足证；养心安神，收敛心气不是心悸心虚胆怯证主要治法；滋阴清火，养心安神用于阴虚火旺证。

7.胸痹的主要病机是

A.气滞血瘀

B.寒凝气滞

C.痰瘀痹阻

D.心脉痹阻

答案：D

解析：胸痹的主要病机是心脉痹阻，其病因有寒邪内侵、饮食失调、情志失节、劳倦内伤、年迈体虚等，导致心脉痹阻而发病。

8.胃痛的治疗，主要是

A.调肝理气止痛

B.调肝和胃止痛

C.理气和胃止痛

D.调理脾胃止痛

答案：C

解析：胃痛的基本病机是胃气阻滞，胃失和降，不通则痛，故治疗以理气和胃止痛为主。调肝理气止痛、调肝和胃止痛不是最主要的；调理脾胃止痛表述不准确。

9.呕吐的基本病机是

A.肝气犯胃，胃气上逆

B.胃失和降，胃气上逆

C.食滞伤胃，胃失和降

D.外邪犯胃，胃失和降

答案：B

解析：呕吐的基本病机是胃失和降，胃气上逆。肝气犯胃、食滞伤胃、外邪犯胃等可导致胃失和降而呕吐，但基本病机是胃失和降，胃气上逆。

10.泄泻的治疗原则是

A.健脾燥湿

B.运脾化湿

C.补脾祛湿

D.理脾利湿

答案：B

解析：泄泻的基本病机是脾病湿盛，故治疗原则是运脾化湿。健脾燥湿、补脾祛湿、理脾利湿表述均不准确。

二、多项选择题（每题2分，共10题）

1.感冒的常见证型有

A.风寒束表证

B.风热犯表证

C.暑湿伤表证

D.气虚感冒证

答案：ABCD

解析：感冒常见证型有风寒束表证、风热犯表证、暑湿伤表证、气虚感冒证、阴虚感冒证等。

2.咳嗽的辨证要点有

A.辨外感内伤

B.辨证候虚实

C.辨痰的色、质、量、味

D.辨病情缓急

答案：ABC

解析：咳嗽辨证要点包括辨外感内伤，外感咳嗽多起病急，病程短，常伴肺卫表证；内伤咳嗽多起病缓，病程长，常反复发作。辨证候虚实，实证多为外感邪气、内伤痰浊等；虚证多为脏腑亏虚。还要辨痰的色、质、量、味来判断病因。病情缓急不是主要辨证要点。

3.哮病的诊断要点有

A.发作时喉中哮鸣有声

B.呈反复发作性

C.多与先天禀赋有关

D.多有过敏史

答案：ABCD

解析：哮病发作时喉中哮鸣有声，呼吸气促困难，甚至喘息不能平卧。呈反复发作性，常因气候突变、饮食不当、情志失调、劳累等诱发。多有先天禀赋因素，家族中可有哮病史，且多有过敏史。

4.喘证的辨证要点有

A.辨虚实

B.辨表里

C.辨病位

D.辨阴阳

答案：AC

解析：喘证辨证要点首先辨虚实，实喘呼吸深长有余，呼出为快，气粗声高，伴有痰鸣咳嗽；虚喘呼吸短促难续，深吸为快，气怯声低，少有痰鸣咳嗽。还要辨病位，在肺、在肾等。表里、阴阳不是主要辨证要点。

5.肺痈的分期有

A.初期

B.成痈期

C.溃脓期

D.恢复期

答案：ABCD

解析：肺痈临床以咳嗽、胸痛、发热、咯吐腥臭浊痰甚则脓血相兼为主要特征，分为初期、成痈期、溃脓期、恢复期。

6.心悸的实证常见证型有

A.心虚胆怯证

B.心血不足证

C.痰火