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执业医师外科考试及答案

一、单项选择题（每题2分，共10题）

1.甲状腺癌最常见的病理类型是（）

A.乳头状癌B.滤泡状癌C.髓样癌D.未分化癌

2.腹部损伤时最易受损的实质性器官是（）

A.肝脏B.脾脏C.胰腺D.肾脏

3.乳腺癌最主要的转移途径是（）

A.血行转移B.淋巴转移C.种植转移D.直接蔓延

4.开放性气胸急救处理首先要（）

A.清创缝合术B.胸腔闭式引流C.用厚敷料封闭伤口D.吸氧、输血

5.诊断胆囊结石首选的检查方法是（）

A.腹部X线平片B.B超C.CTD.MRI

6.胃溃疡好发部位是（）

A.胃大弯B.胃小弯C.胃窦D.胃底

7.肾损伤最常见的症状是（）

A.血尿B.疼痛C.休克D.发热

8.骨折的专有体征是（）

A.疼痛B.肿胀C.畸形D.功能障碍

9.颅内压增高的主要临床表现为（）

A.头痛、呕吐、肢体运动障碍B.头痛、呕吐、视乳头水肿

C.头痛、抽搐、意识障碍D.头痛、呕吐、视力下降

10.结肠癌最早出现的症状是（）

A.排便习惯与粪便性状改变B.腹痛C.腹部肿块D.肠梗阻症状

二、多项选择题（每题2分，共10题）

1.下列属于外科感染特点的有（）

A.常为多种细菌混合感染B.局部症状明显

C.多与创伤有关D.愈合后常形成瘢痕

2.影响创伤愈合的因素包括（）

A.年龄B.营养状况C.感染D.局部血液循环

3.下列哪些是急性阑尾炎的并发症（）

A.腹腔脓肿B.内、外瘘形成C.门静脉炎D.肠梗阻

4.符合骨折功能复位标准的是（）

A.骨折部位的旋转移位必须完全矫正

B.缩短移位在成人下肢骨折不超过1cm

C.成角移位：下肢骨折轻微地向前或向后成角，与关节活动方向一致，日后可在骨痂改造期内自行矫正

D.长骨干横形骨折，骨折端对位至少达1/3左右

5.下列属于肾结核的主要临床表现的有（）

A.尿频、尿急、尿痛B.血尿C.脓尿D.腰痛

6.下列哪些情况可进行手术治疗甲亢（）

A.中度以上的原发性甲亢B.继发性甲亢或高功能腺瘤

C.抗甲状腺药物或放射性碘治疗后复发D.妊娠早、中期的甲亢病人

7.乳腺癌的治疗方法包括（）

A.手术治疗B.化疗C.放疗D.内分泌治疗

8.下列属于开放性损伤的有（）

A.擦伤B.刺伤C.挫伤D.裂伤

9.腹部闭合性损伤时，考虑有内脏损伤的依据是（）

A.早期出现休克B.有明显腹膜刺激征

C.腹部出现移动性浊音D.呕血、便血或尿血

10.下列关于食管癌的描述正确的有（）

A.主要为鳞状细胞癌B.好发于食管中段

C.典型症状为进行性吞咽困难D.确诊依靠食管镜及病理活检

三、判断题（每题2分，共10题）

1.破伤风是由破伤风杆菌引起的一种特异性感染。（）

2.单纯性甲状腺肿是由于甲状腺素分泌过多引起的。（）

3.嵌顿疝和绞窄疝的主要区别在于疝内容物有无血运障碍。（）

4.多根多处肋骨骨折可出现反常呼吸运动。（）

5.胆总管探查术后一般需要放置T管引流。（）

6.急性胰腺炎时血清淀粉酶在发病后2～12小时开始升高。（）

7.腰椎间盘突出症主要是因椎间盘退变、损伤等原因，导致髓核突出，压迫神经根或马尾神经。（）

8.骨筋膜室综合征若处理不及时，可导致肌肉和神经坏死。（）

9.前列腺增生症最早出现的症状是排尿困难。（）

10.颅内血肿按症状出现时间可分为急性、亚急性和慢性血肿。（）

四、简答题（每题5分，共4题）

1.简述外科手术切口的分类。

答：分为三类。清洁切口：指缝合的无菌切口；清洁-污染切口：指手术时可能带有污染的缝合切口；污染切口：指邻近感染区或组织直接暴露于污染或感染物的切口。

2.简述急性硬膜外血肿的典型临床表现。

答：典型表现为有中间清醒期。伤后有短暂意识障碍，随后意识清醒或好转；一段时间后，因血肿形成压迫脑组织，再次出现昏迷，且昏迷程度逐渐加深，还可伴有头痛、呕吐等颅内压增高症状及神经系统定位体征。

3.简述骨折的治疗原则。

答：复位，将移位骨折段恢复正常或接近正常的解剖关系；固定，采用外固定或内固定方法维持复位后的位置；康复治疗，在不影响固定的前提下，尽早进行功能锻炼