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人身损害赔偿协议书

甲方：赔偿权利人：，身份证编号：

乙方：赔偿义务人，，身份证编号：

鉴于年月日，在地址甲方为乙方提供劳务时，因导致甲方受伤，随后甲方入院接受治疗。出院后，甲方委托进行伤残鉴定，经鉴定，其伤势构成伤残。事故发生后，乙方对甲方的遭遇表示深切的关切和遗憾，并多次与甲方协商赔偿事宜。经过多次友好的协商，双方根据《中华人民共和国民法典》、《中华人民共和国侵权责任法》、《中华人民共和国合同法》以及《最高人民法院关于审理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》等相关法律法规的规定，现就赔偿事宜达成如下协议：

一、事实确认

事故发生后，甲方已于年月日治愈出院。在住院期间，甲方实际发生的医疗费用总计元。截至本协议签署之时，乙方已先行支付甲方医疗费用元，并支付了甲方的护理费、生活补助、误工费、借款等其他相关费用元。

二、赔偿金支付

除第一条中乙方已支付的费用外，双方同意在本协议签署后的XX个工作日内，由乙方向甲方再行支付元（大写：）作为赔偿金。此赔偿金包含但不限于医疗费（不含第一条中已支付的医疗费）、残疾赔偿金（按照市城镇居民标准计算）、被扶养人生活费、误工费、交通费、住院伙食补助费、营养费、鉴定费以及精神损害赔偿金等所有赔偿费用。甲方在收到赔偿金的同时应向乙方提供等额收据。

三、票据提交

甲方应在本协议签署后的XX个工作日内，将因本次事故产生的所有医疗费、护理费等相关票据原件提交给乙方。乙方承诺在收到甲方提交的票据原件并审核无误后的XX个工作日内，将第二项约定的赔偿金转账至甲方指定的银行账户。

四、责任解除

乙方付清本协议约定的应承担的赔偿金额后，即视为乙方已对甲方因本次事故造成的全部损害进行了一次性的赔偿，甲乙双方不再就本次事故产生的任何争议提出任何主张。

五、协议生效

本协议自双方签字或盖章之日起生效，一式两份，甲、乙双方各执一份。本协议未尽事宜，可由双方协商解决并签订补充协议。

以上条款双方已充分阅读和理解，自愿达成以上协议。

甲方（签字）：

乙方（签字）：

年月日