妊娠期与产后女性运动专家共识(2025版).pptxVIP

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  • 2025-12-05 发布于江西
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妊娠期与产后女性运动专家共识(2025版).pptx

妊娠期与产后女性运动专家共识

(2025版)汇报人:公众号医路文献学习

CONTENTS01.引言02.妊娠期及产后运动与母婴健康的关系03.妊娠期运动的适宜人群及禁忌证04.运动结构的推荐05.运动结产后运动构的推荐目录

引言PART01

引言运动作为维持健康生活的重要方式,广泛参与生命各阶段健康保健,是人体全生命周期健康观的必备组成部分。尽管妊娠期及产后女性处于生命中的特殊周期,在中国传统“养胎”“坐月子”等观念中需减少活动,但世界卫生组织基于大量高级别循证学证据建议女性妊娠期适当规律运动,有助于改善或保持身体素质,降低部分妊娠并发症的发生风险。这一理念契合国家“主动健康”战略,对于实现孕产妇人群科学体重管理与慢病预防控制具有重要意义。

引言目前,我国妇幼保健协会妊娠合并糖尿病专业委员会发布了《妊娠期运动专家共识(草案)》,很好地对妊娠期运动管理进行了总结归纳,但就具体的妊娠期运动种类及运动方式等内容较少涉及。因此中华医学会围产医学分会查阅大量高级别证据的相关文献,并结合我国国情,在广泛征求意见的基础上撰写妊娠期与产后女性运动专家共识,并联合组织全国体医融合专家进行多次讨论和修改,以期为指导妊娠期及产后合理运动临床实践提供参考。

妊娠期及产后运动与母婴健康的关系PART02

问题1妊娠期及产后运动是否对母婴健康有益?

妊娠期运动与母婴健康的关系在现有研究中,妊娠期进行轻体力活动和锻炼被认为风险极低,并且对大多数孕妇而言具有益处。众多高质量RCT对妊娠期女性的运动进行了探讨,结果显示,适度的妊娠期运动有助于促进孕产妇、胎儿以及新生儿的健康,具体表现为降低妊娠期体重过度增加、妊娠期糖尿病、妊娠期高血压、子痫前期、分娩相关并发症、早产以及新生儿并发症的风险。因此建议孕妇在妊娠期进行合理运动,预防和减少妊娠并发症的发生。

妊娠期运动与母婴健康的关系妊娠期运动与胎儿畸形、流产、早产、胎儿低出生体重或分娩并发症的发生风险增加无显著关联。运动干预不仅在妊娠期具有积极作用,在妊娠前亦可能通过改善代谢状态与卵巢功能,提升辅助生殖人群的胚胎质量与着床率。产后女性会因激素水平和家庭结构的快速变化经历身心的巨大转变,这些变化可能会引发产后抑郁。随机临床试验已证实,妊娠期及产后运动能有效预防围产期和产后抑郁的发生。

产后运动与母婴健康的关系产后早期进行适当的盆底肌肉训练对预防和减少盆底损伤及产后尿失禁亦显著有益。同时,孕期及产后运动还可能通过调节母体内环境,对后代的体格发育、神经行为发育和慢性病风险产生远期影响,具有代际健康促进潜力。这些研究成果为孕产妇提供了科学的运动指导,并拓展了运动干预在“生殖?妊娠?产后?子代”全生命周期管理中的重要角色,强调了妊娠期运动在维护母婴健康方面的重要性。

推荐意见1妊娠期运动有助于降低部分妊娠并发症的风险,产后运动可以预防和减少盆底损伤推荐意见

妊娠期运动的适宜人群及禁忌证PART03

问题2哪些人群适合进行妊娠期运动?

妊娠期运动的适宜人群及禁忌证在制定孕妇运动计划之前进行全面的临床评估是必要的,以确保孕妇不存在不适宜参与运动的医学禁忌。评估内容应包括生命体征监测,如血压、心率和血糖等,详见下表。鉴于妊娠期胎儿发育引起的解剖学和生理学变化,对运动项目、频率和强度的选择需要进行适当的调整。应避免参与可能导致身体接触、跌倒和受伤的运动,以及在高海拔地区进行的运动活动。

Borg感知运动强度量表评分分级评分分级6静息13~14有点吃力7~8极其轻松15~16吃力9~10非常轻松17~18非常吃力11~12比较轻松19~20极其吃力

特殊孕产人群运动建议表人群类别推荐运动类型推荐强度频率与时间禁忌与注意事项监测要点妊娠期糖尿病快走、游泳、固定自行车、有氧操、产前瑜伽中等强度≥3次/周,30~60min/次避免空腹运动;注意低血糖风险;避免高强度间歇训练运动前监测空腹/随机血糖,运动中注意低血糖症状,必要时补糖;记录运动-药物-血糖反应妊娠期高血压疾病呼吸训练、低冲击有氧运动、孕妇体操、伸展运动轻至中等强度3~5次/周,20~40min/次收缩压140mmHg时暂停运动;避免突然变位姿势和闭气动作运动前测量血压,运动中关注头晕、胸闷、视物模糊等异常症状肥胖(BMI≥28kg/m2),非严重病理性肥胖水中运动、固定自行车、弹力带训练、慢步走轻度起步,逐渐过渡至中等强度≥150min/周,分散至每日避免膝关节负荷大或跌倒风险高的运动;注意产热及脱水监测心率及出汗量,推荐使用Borg量表或谈话试验结合评估既往早产或宫颈手术史者呼吸练习、孕妇瑜伽、上肢及肩部抗阻练习轻度3次/周,20~30min

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