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急危重症患者专项护理理论知识考核试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.以下哪种情况不属于急危重症患者的范畴（）

A.急性心肌梗死

B.普通感冒

C.脑出血

D.严重创伤

答案：B。解析：普通感冒通常症状较轻，不危及生命，不属于急危重症范畴；急性心肌梗死、脑出血、严重创伤都可能迅速危及患者生命，属于急危重症。

2.对急危重症患者进行心肺复苏时，胸外按压与人工呼吸的比例为（）

A.15:2

B.30:2

C.10:1

D.20:2

答案：B。解析：目前心肺复苏指南推荐，胸外按压与人工呼吸的比例为30:2。

3.急危重症患者使用心电监护仪时，电极片应避开的部位是（）

A.胸骨右缘第2肋间

B.心前区

C.瘢痕、伤口处

D.锁骨中线第5肋间

答案：C。解析：电极片应避开瘢痕、伤口处，以免影响信号传导及造成局部损伤；胸骨右缘第2肋间、锁骨中线第5肋间等是常见的电极片放置位置；心前区也是可放置电极片的区域。

4.观察急危重症患者的瞳孔变化，正常瞳孔直径为（）

A.12mm

B.25mm

C.56mm

D.67mm

答案：B。解析：正常瞳孔直径为25mm，小于2mm为瞳孔缩小，大于5mm为瞳孔扩大。

5.急危重症患者发生呕吐时，应采取的体位是（）

A.平卧位

B.侧卧位

C.头高脚低位

D.半坐卧位

答案：B。解析：侧卧位可防止呕吐物误吸引起窒息，平卧位易导致呕吐物反流误吸；头高脚低位主要用于减轻脑水肿等情况；半坐卧位常用于心肺疾病等患者改善呼吸。

6.为急危重症患者吸痰时，每次吸痰时间不宜超过（）

A.5秒

B.10秒

C.15秒

D.20秒

答案：C。解析：每次吸痰时间不宜超过15秒，以免引起患者缺氧。

7.以下哪种药物不属于急救常用的心血管活性药物（）

A.肾上腺素

B.多巴胺

C.胰岛素

D.去甲肾上腺素

答案：C。解析：肾上腺素、多巴胺、去甲肾上腺素都是常用的心血管活性药物，可用于提升血压、增强心肌收缩力等；胰岛素主要用于调节血糖，不属于急救常用的心血管活性药物。

8.急危重症患者出现呼吸困难，三凹征阳性，提示（）

A.上呼吸道梗阻

B.下呼吸道梗阻

C.肺部感染

D.心力衰竭

答案：A。解析：三凹征阳性是指吸气时胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙出现明显凹陷，提示上呼吸道梗阻；下呼吸道梗阻多表现为呼气性呼吸困难；肺部感染主要有发热、咳嗽、咳痰等症状；心力衰竭主要表现为呼吸困难、乏力、水肿等。

9.急危重症患者的护理记录应（）

A.每班记录一次

B.每2小时记录一次

C.随时记录

D.每天记录一次

答案：C。解析：急危重症患者病情变化快，护理记录应随时记录患者的病情变化、治疗措施及效果等。

10.对急危重症患者进行中心静脉压监测时，零点应置于（）

A.腋中线第4肋间

B.胸骨角水平

C.剑突水平

D.锁骨中线第5肋间

答案：A。解析：中心静脉压监测时，零点应置于腋中线第4肋间，以保证测量的准确性。

11.急危重症患者发生低血钾时，心电图的典型表现是（）

A.T波高尖

B.T波低平、倒置

C.ST段抬高

D.QRS波增宽

答案：B。解析：低血钾时心电图典型表现为T波低平、倒置，U波出现等；T波高尖常见于高血钾；ST段抬高可见于心肌梗死等；QRS波增宽可见于室内传导阻滞等。

12.为急危重症患者进行鼻饲时，鼻饲液的温度应保持在（）

A.3032℃

B.3234℃

C.3436℃

D.3840℃

答案：D。解析：鼻饲液温度应保持在3840℃，以免温度过高烫伤胃黏膜，温度过低引起胃肠道不适。

13.急危重症患者发生休克时，最基本的病理生理改变是（）

A.有效循环血量锐减

B.组织缺氧

C.代谢性酸中毒

D.微循环障碍

答案：A。解析：休克的本质是有效循环血量锐减，导致组织灌注不足，进而引起一系列病理生理改变；组织缺氧、代谢性酸中毒、微循环障碍都是休克发展过程中的表现。

14.以下哪种情况需要立即进行电除颤（）

A.心室颤动

B.心房颤动

C.窦性心动过速

D.房室传导阻滞

答案：A。解析：心室颤动是最严重的心律失常，需要立即进行电除颤；心房颤动一般采用药物或射频消融等治疗；窦性心动过速可针对病因治疗；房室传导阻滞根据程度不同采取不同治疗方法。

15.急危重症患者使用呼吸机时，气道压力过高报警的常见原因不包括（）

A.痰液堵塞

B.气管导管打折

C.患者咳嗽

D.潮气量设置过低

答案：D。解析：痰液堵