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2025年血液科出科考卷选择题及答案

1.男性患者，56岁，因“乏力、面色苍白3个月”就诊。血常规：Hb78g/L，MCV105fl，MCH34pg，PLT120×10?/L，WBC3.2×10?/L。血涂片可见多分叶中性粒细胞。最可能的诊断是：

A.缺铁性贫血

B.巨幼细胞贫血

C.再生障碍性贫血

D.慢性病性贫血

答案：B

解析：患者表现为大细胞性贫血（MCV100fl），血涂片见多分叶中性粒细胞（核右移），符合巨幼细胞贫血特征。缺铁性贫血为小细胞低色素（MCV80fl）；再障常伴全血细胞减少，但MCV多正常；慢性病性贫血多为正细胞或小细胞，铁代