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蓝光治疗的护理措施试题及答案

单项选择题（每题5分，共15分）

1.蓝光治疗新生儿黄疸时，灯管与患儿的距离一般为

A.10-20cm

B.20-30cm

C.33-50cm

D.50-60cm

答案：C。解析：蓝光治疗时，灯管与患儿的距离通常为33-50cm，此距离能保证蓝光有效照射且避免距离过近烫伤患儿或过远影响治疗效果。

2.蓝光治疗过程中，为避免患儿损伤，需特别注意保护的部位是

A.眼睛和会阴部

B.头部和胸部

C.腹部和四肢

D.背部和臀部

答案：A。解析：蓝光可能对眼睛和会阴部造成损伤，所以在蓝光治疗时要用黑色眼罩保护眼睛，用尿布遮盖会阴部。

3.蓝光治疗前，对患儿的准备工作不包括

A.清洁皮肤

B.测量体重

C.佩戴护眼罩

D.口服鲁米那

答案：D。解析：蓝光治疗前需清洁患儿皮肤以保证蓝光更好穿透，测量体重以便计算照射剂量，佩戴护眼罩保护眼睛。而口服鲁米那一般不是蓝光治疗前常规的准备工作。

多项选择题（每题5分，共15分）

1.蓝光治疗的护理措施包括

A.保证水分及营养供给

B.监测体温和箱温

C.观察患儿精神、反应等情况

D.及时更换尿布，保持皮肤清洁干燥

答案：ABCD。解析：蓝光治疗时患儿水分蒸发增加，需保证水分及营养供给；蓝光箱温度可能影响患儿体温，要监测体温和箱温；观察患儿精神、反应等情况可及时发现异常；及时更换尿布，保持皮肤清洁干燥能预防皮肤感染等并发症。

2.蓝光治疗可能出现的不良反应有

A.发热

B.腹泻

C.皮疹

D.青铜症

答案：ABCD。解析：蓝光治疗过程中，由于蓝光箱温度及患儿自身散热等原因可能导致发热；蓝光可影响胃肠道功能引起腹泻；部分患儿可能出现皮疹；当患儿肝功能异常等情况时可能出现青铜症。

3.关于蓝光治疗的说法，正确的有

A.适用于各种原因引起的新生儿黄疸

B.治疗期间应密切观察黄疸消退情况

C.灯管使用1000小时必须更换

D.单面光疗时应定时翻身

答案：BCD。解析：蓝光治疗主要适用于未结合胆红素增高的新生儿黄疸，并非适用于各种原因引起的黄疸；治疗期间密切观察黄疸消退情况可评估治疗效果；灯管使用1000小时后发光效率会降低，必须更换；单面光疗时定时翻身可使患儿皮肤各部位充分接受蓝光照射。

判断题（每题6分，共30分）

1.蓝光治疗时，患儿可直接裸体放入蓝光箱。

答案：错误。解析：虽然蓝光治疗时患儿需裸体以增加皮肤暴露面积，但要佩戴护眼罩和用尿布遮盖会阴部，不能直接裸体放入蓝光箱。

2.蓝光治疗过程中，只要患儿体温不超过38℃就无需特殊处理。

答案：错误。解析：蓝光治疗时需密切监测体温，一般体温超过37.8℃或低于35℃时应及时处理，而不是38℃才处理。

3.蓝光治疗后，患儿黄疸完全消退就可以停止观察。

答案：错误。解析：蓝光治疗后仍需继续观察患儿黄疸有无反弹等情况，不能黄疸完全消退就停止观察。

4.蓝光治疗时，增加患儿的喂养次数可以减少不良反应的发生。

答案：正确。解析：增加喂养次数可促进患儿排便，有助于胆红素排出，从而减少因胆红素重吸收等导致的不良反应发生。

5.蓝光治疗时，蓝光箱内湿度应保持在55%-65%。

答案：正确。解析：合适的湿度（55%-65%）能保证患儿皮肤水分正常，避免因湿度过高或过低影响患儿舒适度及治疗效果。

简答题（每题10分，共20分）

1.简述蓝光治疗前的护理准备工作。

答案：蓝光治疗前的护理准备工作包括：①清洁患儿皮肤，去除皮肤污垢，以保证蓝光更好地穿透皮肤发挥作用，但注意不要在皮肤上涂抹粉、油等；②测量患儿体重，以便根据体重计算蓝光照射的剂量；③给患儿佩戴黑色护眼罩，避免蓝光对眼睛造成损伤，同时用尿布遮盖会阴部；④检查蓝光箱，确保灯管性能良好，调节好箱内温度（一般为30-32℃）和湿度（55%-65%）。

2.蓝光治疗过程中的护理要点有哪些？

答案：蓝光治疗过程中的护理要点如下：①监测生命体征，定时测量患儿体温、呼吸、心率等，观察体温变化，若体温超过37.8℃或低于35℃应及时处理；②保证水分及营养供给，蓝光治疗时患儿不显性失水增加，应按需喂养，必要时静脉补液；③观察患儿精神、反应、哭声、吸吮能力等情况，及时发现有无嗜睡、烦躁、抽搐等异常；④观察黄疸消退情况，通过肉眼观察及经皮胆红素测定等方法评估；⑤及时更换尿布，保持患儿皮肤清洁干燥，防止红臀等皮肤问题发生；⑥单面光疗时定时为患儿翻身，使皮肤各部位能充分接受蓝光照射。

讨论题（每题20分）

讨论蓝光治疗过程中出现不良反应的原因及护理对策。

答案：

不良反应及原因

1.发热：蓝光箱温度过高、患儿自身散热功能不完善等