2025年青海省《口腔内科学》测试卷及答案.docxVIP

2025年青海省《口腔内科学》测试卷及答案

考试时间：______分钟总分：______分姓名：______

一、名词解释（每题3分，共15分）

1.急性根尖周炎

2.牙周袋

3.牙髓再生

4.口腔黏膜下纤维化

5.慢性龈上洁治

二、简答题（每题5分，共25分）

1.简述牙体组织的基本结构及其功能。

2.列举三种常见的牙髓病，并简述其主要的临床特征。

3.简述牙周炎的系统治疗原则。

4.简述白塞病的临床主要表现。

5.简述儿童龋齿的特点及防治要点。

三、论述题（每题15分，共30分）

1.试述根管治疗的适应症、禁忌症及基本步骤。

2.试述慢性牙周炎的病因、病理及治疗目标。

四、病例分析题（20分）

患者，男，35岁，主诉：刷牙出血半年，牙龈肿胀、出血1周。现病史：半年前开始出现刷牙时牙龈出血，未予重视。近1周牙龈肿胀明显，刷牙及咬物时易出血，伴有口臭。检查：右上颌第一前磨牙近中牙龈肿胀，探诊出血（+），龈沟深度约5-6mm，可见龈袋，牙槽骨吸收约1/2，牙齿有轻度松动，牙体未见明显龋坏。问：

1.根据上述病史和检查，列出该患者最可能的诊断及鉴别诊断？

2.请为该患者制定初步的治疗计划及注意事项？

试卷答案

一、名词解释

1.急性根尖周炎：指根尖周组织（牙髓腔、根管内、根尖周膜、牙槽骨）因感染（通常是细菌性）而发生的急性炎症，主要表现为根尖周组织的渗出、水肿、坏死，可伴有剧烈的疼痛。

2.牙周袋：指牙周组织（牙龈、牙周膜、牙槽骨）发生炎症破坏后，形成的牙周袋壁围绕牙齿，袋底位于牙槽嵴顶下方，袋内含有牙菌斑、牙结石等牙石，是牙周炎的特征性病理改变。

3.牙髓再生：指牙髓组织在受到刺激或损伤（如牙髓炎）后，通过自身的修复能力，在根尖1/3区域再生形成牙髓组织的修复性过程。

4.口腔黏膜下纤维化：是一种原因不明的口腔黏膜慢性炎症性疾病，主要表现为黏膜下纤维组织增生，导致黏膜变白、僵硬，伴有灼烧感、疼痛，并可向全身其他黏膜部位（如食道）蔓延。

5.慢性龈上洁治：指使用洁治器械（如龈刮治器、超声波洁治器）清除沉积在牙颈部以上的牙菌斑和牙结石，是治疗龈上疾病的常用方法。

二、简答题

1.简述牙体组织的基本结构及其功能。

答案：牙体组织主要由牙釉质、牙本质和牙骨质构成。

解析思路：此题考查牙体组织的基本构成。首先明确牙体由哪几部分组成，然后分别简述各部分的结构特点和主要功能。牙釉质是人体最坚硬的组织，覆盖牙冠表面，保护牙体；牙本质是牙体的主要组成部分，位于牙釉质和牙骨质的内层，相对较软，具有传导痛觉的功能；牙骨质覆盖牙根表面，结构类似骨组织，但较薄，与牙周膜相连，具有保护作用。整体功能上，它们共同构成了牙齿的形态和结构，保护牙髓，参与咀嚼功能。

2.列举三种常见的牙髓病，并简述其主要的临床特征。

答案：常见的牙髓病包括牙髓炎、不可复性牙髓病变（如慢性牙髓炎、急性牙髓炎、逆行性牙髓炎）。

解析思路：此题考查牙髓病的种类及特征。首先列举出常见的牙髓病种类，至少三种。然后，针对每种或其中几种，简述其主要的临床特征。牙髓炎表现为牙齿自发痛、热痛、冷痛、咬痛、夜间痛等；慢性牙髓炎多表现为隐痛、不适感，或有反复发作的急性期；急性牙髓炎疼痛剧烈，呈自发性、持续性、放射痛；逆行性牙髓炎通常继发于根尖周炎，表现为患牙对冷热刺激敏感或疼痛，叩痛明显。

3.简述牙周炎的系统治疗原则。

答案：牙周炎的系统治疗原则包括：控制菌斑、清除牙石、调整咬合、药物治疗、手术治疗和定期复查。

解析思路：此题考查牙周炎治疗的整体原则。需要从宏观角度回答牙周炎治疗的目标和方法。控制菌斑是根本，通过洁治、刮治等清除牙菌斑和牙结石；调整咬合可以减轻牙周组织的负担；药物治疗包括局部使用抗生素、消炎药等，全身使用抗生素、免疫抑制剂等；手术治疗包括龈下刮治、根面平整、龈切除术、植骨术等，旨在恢复牙周组织的健康形态和功能；定期复查是为了监测治疗效果，及时处理复发问题。

4.简述白塞病的临床主要表现。

答案：白塞病的临床主要表现包括反复发作的口腔溃疡、外阴溃疡、皮肤损害（如结节、脓疱疹、痤疮样皮疹）和眼部损害（如前葡萄膜炎、虹膜睫状体炎、角膜炎）。

解析思路：此题考查白塞病的特征性临床表现。白塞病是一种全身性、复发性、炎症性损伤小血管的疾病，又称为贝赫切特综合征。其诊断标准通常包含口腔和生殖器溃疡、眼炎、皮肤损害这三项主要表现，以及关节、神经系统、消化道、心血管、肺、肾、附睾等部位受累。题目要求的是主要表现，故列出最核心的四大系统症状即可。

5.简述儿童龋齿的特点及防治要点。

答案：儿童龋齿的特点包括：好发于下颌乳磨