医疗2025年诊疗服务合同协议.docxVIP

医疗2025年诊疗服务合同协议

甲方（医疗服务提供方）：[医疗机构全称]

统一社会信用代码：[医疗机构统一社会信用代码]

地址：[医疗机构注册地址]

联系电话：[医疗机构联系电话]

乙方（医疗服务接受方）：[患者姓名]

身份证号码：[患者身份证号码]

地址：[患者常住地址]

联系电话：[患者联系电话]

鉴于乙方因[简要说明就诊原因，如身体不适、健康检查等]需要甲方提供医疗服务，甲乙双方根据《中华人民共和国民法典》、《中华人民共和国医疗机构管理条例》等相关法律法规，本着平等、自愿、公平和诚实信用的原则，经友好协商，达成如下协议：

第一条服务内容与方式

1.1甲方同意为乙方提供以下诊疗服务：

（1）问诊：包括但不限于病情询问、病史采集、体格检查等。

（2）检查：乙方可选择在甲方进行的如下检查项目：[列出具体检查项目，如血常规、尿常规、X光拍片、CT扫描等]。

（3）治疗与用药：根据诊断结果，甲方为乙方提供相应的治疗措施及处方用药，包括但不限于药物治疗、输液治疗等。

（4）其他服务：根据乙方需求及病情需要，甲方可能提供[如住院、手术、康复指导等其他服务，若不确定可写“其他必要的诊疗服务”]。

1.2服务方式：本协议项下的诊疗服务主要采用甲方院内门诊或住院服务方式提供。如涉及远程诊疗，需双方另行确认。

第二条服务流程与期限

2.1乙方应通过甲方规定的途径进行预约挂号。如需急诊，甲方应按照急诊流程进行处理。

2.2甲方应根据乙方预约及病情需要，安排合理的就诊时间，并通知乙方就诊注意事项。

2.3乙方应按时到达约定地点就诊，配合甲方的诊疗安排。诊疗服务完成时间根据实际情况而定，甲方应尽力提供高效服务。

第三条双方权利与义务

3.1甲方的权利与义务：

（1）甲方有权按照国家及地方规定和标准，向乙方提供符合资质的医疗服务。

（2）甲方有义务核实乙方身份信息，并建立规范的病历资料。

（3）甲方有义务向乙方进行病情告知，解释诊断结果、治疗方案、预期效果及可能的风险。

（4）甲方有义务尊重乙方的人格尊严和个人隐私，保护乙方的医疗信息不被泄露。

（5）甲方有义务按照协议约定及国家规定收取医疗费用，并主动向乙方提供费用清单。

（6）甲方应确保其提供的医疗服务符合医疗质量标准，并对因自身过错造成的乙方损害承担相应责任。

（7）在诊疗过程中如遇医疗紧急情况，甲方应立即采取必要的抢救措施。

3.2乙方的权利与义务：

（1）乙方有权获得甲方的优质医疗服务，有权了解自己的病情、诊断、治疗方案及风险。

（2）乙方有权选择甲方的医生（在允许选择范围内），并对治疗方案提出疑问或不同意见。

（3）乙方有义务如实地向甲方陈述病情、病史、过敏史、所用药品史以及其他可能影响诊疗的个人信息。

（4）乙方有义务积极配合甲方进行各项检查和治疗，遵守甲方的规章制度。

（5）乙方有义务按照甲方通知的方式及标准，按时足额支付所发生的医疗费用。

（6）乙方有义务签署必要的知情同意书，对有风险的操作表示同意。

（7）乙方应配合甲方的管理工作，共同维护良好的诊疗秩序。

第四条费用结算与支付

4.1甲方为乙方提供的诊疗服务费用，按照国家及地方物价部门规定的收费标准执行。具体费用项目包括但不限于挂号费、诊金、检查费、化验费、药品费、治疗费、住院费等。

4.2乙方应承担因其诊疗行为直接产生的所有合理费用。

4.3甲方应向乙方提供详细的费用清单，乙方核对无误后支付相应费用。

4.4支付方式：乙方可选择现金、银行卡、医保卡、商业保险卡或甲方认可的第三方支付方式支付费用。

4.5如乙方享有医疗保险等福利待遇，由乙方自行办理报销手续。甲方应积极配合乙方进行相关材料的提供和解释工作，但不承担因报销产生的纠纷责任。

第五条知情同意与风险承担

5.1对于本次诊疗过程中涉及的重大疾病诊断、重要检查、有创操作、手术以及任何可能产生风险的治疗措施，甲方应向乙方进行充分的告知，并必须获得乙方或其授权代理人的书面知情同意后方可实施。

5.2乙方应充分认识到医疗行为本身存在固有的风险和不确定性，即使甲方医务人员已尽到合理的诊疗义务和注意义务，仍可能无法完全避免不良后果的发生。因非甲方故意或重大过失造成的医疗风险及不良后果，甲方不承担赔偿责任。

5.3因乙方自身病情特殊、不配合治疗、违反医嘱或存在其他甲方无法预见和控制的因素导致的不良后果，甲方不承担责任。

第六条隐私保护与保密

6.1甲乙双方均应严格遵守国家关于个人信息保护和医疗保密的法律法规。

6.2甲方有义务保护乙方的个人健康信息、身份信息等隐私不被