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2025年医疗废物管理整改自查报告(范文)

为全面落实《医疗废物管理条例》《医疗卫生机构医疗废物管理办法》及《医疗废物分类目录（2021年版）》等法规要求，切实加强医疗废物全流程规范化管理，我院于2025年3月至5月开展了医疗废物管理专项整改自查工作。本次自查覆盖制度建设、分类收集、暂存转运、人员培训、监督考核等全环节，通过现场检查、资料核查、人员访谈等方式，梳理问题清单并逐项整改。现将自查整改情况报告如下：

一、现存问题梳理

（一）制度建设与责任落实

1.制度更新滞后：现行《医疗废物管理制度》未完全衔接2024年新修订的《医疗废物分类目录》，对药物性废物中废弃的细胞毒性药物界定