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口腔常规诊疗操作

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目录

CATALOGUE

02

口腔检查与诊断

03

基础治疗操作

04

术后处理要点

05

感染控制管理

06

器械维护与保养

01

诊疗前准备

01

诊疗前准备

PART

询问患者主诉

了解患者口腔疼痛、不适、肿胀等症状及持续时间。

01

既往病史调查

了解患者是否存在口腔疾病、手术、用药等历史。

02

过敏史评估

询问患者是否对口腔治疗材料、药物等存在过敏反应。

03

全身状况评估

了解患者整体健康状况，评估治疗风险。

04

患者病史问诊与评估

基础器械消毒流程

器械清洗

使用流动水彻底清洗器械表面及关节处，去除血渍、组织残留等。

01

器械消毒

使用高效消毒剂浸泡、擦拭或熏蒸器械，杀灭细菌、病毒等微生物。

02

器械灭菌

对必须达到无菌要求的器械进行高压蒸汽灭菌或化学浸泡灭菌。

03

器械保存

将消毒、灭菌后的器械放置于无菌容器或包装袋内，以备使用。

04

治疗区域体位调整

调整治疗椅

安排患者体位

调整光源

暴露治疗区域

根据患者体型和治疗需要，调整治疗椅的高度、倾斜角度及头托位置。

指导患者采取舒适的体位，如仰卧、侧卧或坐位，并固定好头部和躯干。

确保治疗区域光线充足，避免产生阴影或反光，影响治疗操作。

使用开口器、拉钩等器械，充分暴露治疗区域，便于医生操作。

02

口腔检查与诊断

PART

观察牙齿的颜色、形态、质地和磨损程度，检查牙齿有无龋齿、裂纹、缺损等病变。

探查牙周袋深度、牙龈颜色、形态和质地，检查有无牙龈出血、牙周脓肿等牙周疾病。

检查牙齿的咬合关系，包括正中咬合和侧方咬合，观察有无咬合创伤、牙齿错位等问题。

检查口腔黏膜、舌、唇、颊等软组织的颜色、形态和质地，排查有无溃疡、肿块等病变。

牙体牙周常规检查

牙体检查

牙周检查

咬合检查

口腔软组织检查

影像学检查选择标准

严格掌握适应症和禁忌症

对于孕妇、儿童等特殊人群，需权衡利弊后谨慎选择影像学检查。

03

对于口腔颌面部肿瘤、囊肿等复杂病变，CT或MRI检查能提供更准确的信息。

02

必要时进行CT或MRI检查

根据病变部位和程度选择

根尖片、咬合片或全景片，以更好地显示病变范围和程度。

01

初步诊断方案制定

结合病史和临床表现

综合患者的主诉、现病史、既往史和临床表现，进行初步诊断。

01

参考影像学检查结果

根据影像学检查结果，进一步明确诊断或排除疑似疾病。

02

制定治疗计划

根据初步诊断，制定相应的治疗计划，包括治疗方案、治疗费用、治疗周期等，并与患者沟通解释。

03

03

基础治疗操作

PART

龋齿的诊断与评估

通过探诊、X线检查等方式，判断龋齿的病变程度、范围及牙髓状况。

龋齿的去除

使用高速牙钻或手动器械，彻底去除龋坏的牙体组织，制备合适的洞形。

龋齿的充填

选用合适的充填材料，如树脂、银汞合金等，充填龋洞，恢复牙齿的形态和功能。

龋齿的预防与维护

通过口腔卫生宣教、氟化物应用等方式，预防继发龋的发生，定期复查和维护。

龋齿修复标准流程

牙周基础治疗技术

口腔卫生指导

牙周洁治术

牙周刮治术

牙周手术

教会患者正确的刷牙、使用牙线等口腔清洁方法，以控制菌斑和牙石的形成。

通过超声波洁牙、手工洁治等方式，去除牙齿表面的菌斑、牙石和色素，恢复牙周组织的健康。

对于牙周袋内深层的牙石和菌斑，需采用牙周刮治术进行彻底清除。

对于牙周病变较重、无法通过基础治疗解决的问题，可考虑牙周手术，如翻瓣术、植骨术等。

明确拔牙的适应症，如严重龋坏、无法保留的残根残冠等；同时排除拔牙的禁忌症，如严重心脏病、高血压等。

拔牙的适应症与禁忌症

按照拔牙的常规操作，分离牙龈、挺松牙齿、拔除牙齿，并检查伤口情况。

拔牙的操作方法

准备拔牙所需的器械、消毒用品等，并告知患者拔牙的注意事项和可能的风险。

拔牙前的准备

01

03

02

简单拔牙操作规范

给予患者拔牙后的注意事项，如咬棉球止血、避免剧烈运动等，并进行适当的药物治疗和后续复查。

拔牙后的处理

04

04

术后处理要点

PART

术后用药与护理医嘱

用药指导

根据患者情况，给予抗生素、止痛药和消炎药等药物治疗，并告知患者用药方法、剂量及注意事项。

01

护理指导

告知患者术后需注意口腔卫生，避免刺激性食物，用软毛牙刷轻柔清洁口腔。

02

医嘱执行

强调患者需遵医嘱按时服药、定期复查，如有不适随时就诊。

03

创口止血与保护措施

术后立即检查手术部位，确保无活动性出血，必要时使用止血药或缝合止血。

创口止血

术后避免剧烈运动、牵拉创口或接触脏物，以免创口裂开或感染。

创口保护

术后适当冰敷和压迫手术部位，以减轻肿胀和疼痛。

冰敷与压迫

复诊计划安排原则

根据患者手术情况、愈合进度和医生意见，制定合理的复诊计划。

复诊时间

复查项目

特殊情况处理

复查项目包括创口愈合情况、