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- 2025-12-06 发布于福建
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护理查房
内容4病例介绍123查房目的护理诊断护理措施5查房总结病例一般资料:患者:谢瑞,女,83岁,因“畏寒、发热伴咳嗽、咳痰2天”于2014年9月1日入院。T39.0℃P106次/分R22次/分BP131/63mmHg病例现病史:患者2天前因受凉后出现畏寒、发热,最高体温39.8℃,伴轻微咳嗽,为阵发性连声咳,咳少量白色粘液样痰,2014-08-31日曾在我院门诊就诊,当时诊断“上呼吸道感染”予,“来比林、喜炎平”等治疗后症状仍反复,为进一步治疗今来复诊,急诊拟“发热查因:肺部感染?”收入我科。自起病以来,患者睡眠可,精神、胃纳较差,大便如常,小便间失禁,体重无明显减轻。病例既往史:有“精神分裂症”史10+年,长期服用“维思通”,有“
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